Drug dispensing systems in Gaza hospitals: a comparative study

Abstract

Implementing an appropriate drug dispensing system in hospitals is essential to ensure the safe and rational use of drugs. This study aimed to assess the unit-dose drug dispensing system (DDS) and the ward-stock DDS utilized in Gaza hospitals to ascertain which system is more beneficial. The quantitative, comparative cross-sectional design utilized structured interviews with pharmacists and head nurses, missing drug registration sheets and drug administration observation checklists. The number of missing units per drug item dispensed (mean 3.4 and 1.8 respectively) and medication administration errors per patient (mean 1.8 and 0.9 respectively) were statistically significantly lower in the hospital using the unit-dose DDS than the ward-stock DDS. The unitdose DDS appeared to be safer, with fewer missing drugs, was more positively perceived by staff and was more supportive of good clinical pharmacy practice. Its use in other hospitals in the Gaza Strip is recommended. 1Ministry of Health, Ramallah, Palestine (Correspondence to M. Al Adham: mokhlis78@gmail.com

Analysis of impact of unit dose drug distribution system on pharmacotherapy optimization

“…[20,21,22,23,24,25]. Wśród artykułów dotyczących występowania błędów medycznych podczas korzystania z systemu unit dose trzy opisywały błędy w trakcie przepisywania leków [9,17,18], dwa podczas ich przygotowywania [19,16], a pięć w trakcie administracji leków [9,14,15,16,18] (tab. II).…”

“…II). W dwóch publikacjach porównywane były błędy występujące w systemach unit dose i ward stock [9,14], a w jednym porównano unit dose, ward stock i system tradycyjny [13] (tab. II).…”

“…Wśród włączonych artykułów cztery dotyczyły czasu poświęcanego przez personel na aktywności związane z lekami [14,20,22,23], dwa odnoszą się do czasu pracy pielęgniarek [14,23], jedno do czasu pracy technika farmacji i pielęgniarki [22], a jedno do czasu pracy farmaceuty [20] [14,20,23], a jeden z nich opisuje satysfakcję z pracy po usprawnieniu systemu programem "technik sprawdza technika" podczas przygotowywania kasetek z lekami [20] (tab. V).…”

“…Tabela II. Analiza włączonych publikacji pod kątem błędów występujących w różnych systemach dystrybucji 9,13,14,15,16,17,18,20,21,22,23,24,25,26], przy czym należy zwrócić uwagę na poruszaną w pracy mnogość aspektów optymalizacji dystrybucji leków za pomocą systemu unit dose. Miarą jakości systemu dystrybucji leków jest odsetek występujących błędów medycznych.…”

“…szacuje się, że wynosi on 10,9%, a wśród nich najczęściej występują pominięcia leku [16]. Najczęściej występującymi błędami na etapie podawania leków w systemie unit dose były zły czas podania [9,14], nieodpowiednią dawkę [15], pominięta dawka [9,15] oraz powtórzona dawka leku [16]. Można zauważyć, że najmniejszy odsetek błędów występuje w systemie unit dose, większy w systemie tradycyjnym, a największy zaś w ward stock [13].…”