Drainage of Tears: Impact on the Ocular Surface and Lacrimal System

Paulsen, Friedrich; Schaudig, Ulrich; Thale, Andreas B.

doi:10.1016/s1542-0124(12)70013-7

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“…Das TALT wird dem Augen-assoziierten lymphatischen Gewebe zugerechnet. Über die Abwehrmechanismen in den ableitenden Trä-nenwegen wurde in der jüngeren Vergangenheit mehrfach berichtet und der Leser sei hier auf die einschlägige Literatur verwiesen [21,25].…”

Section: Abwehrmechanismenunclassified

“…Weiterführende Untersuchungen stehen hier aus. Der Befund einer Rückresorp-tion von Tränenflüssigkeitsbestandteilen (Übersicht in [18,25]) lässt im Zusammenhang mit der beschriebenen Innervation der ableitenden Tränenwege [24] die weitere Hypothese zu, dass eine konstante Rückresorption von Tränenflüs-sigkeitsbestanteilen ein Feedbacksignal für die Produktion von Tränenflüssigkeit oderbestimmterInhaltstoffe vonTränen-flüssigkeit sein könnte (. Abb.…”

Section: Rückresorptionunclassified

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Anatomie und Physiologie der ableitenden Tränenwege

Paulsen

Garreis

Schicht

et al. 2016

HNO

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Ophthalmologists and interventional radiologists are not the only professionals for whom diseases of the efferent tear duct system occupy centre stage; this applies also to ENT specialists involving endonasal conservative or surgical treatment. On the basis of current knowledge and taking account of results yielded by own research in recent years and of clinical aspects, we here give an overview of basic knowledge on the anatomy and physiology of the nasolacrimal system. In doing so functional aspects regarding tear transport as well as embryological and pathophysiological issues are integrated.

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Section: Abwehrmechanismenunclassified

Section: Rückresorptionunclassified

Anatomie und Physiologie der ableitenden Tränenwege

Paulsen

Garreis

Schicht

et al. 2016

HNO

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“…In den letzten Jahren wurden weiterhin Antikörper gegen den M3-muskarinergen Rezeptor bei Sjögren Niederkorn et al [68] konnten im Tierexperiment zeigen, dass eine alleinige Trockenheit eine immunologische Reaktion provozieren und unterhalten kann. Bei betroffenen Patienten können daher "Mikro-Ökosysteme" wie die "funktionelle Träneneinheit" (Tränenfilmarchitektur, neuroendokrine Einflüsse, lokales Immunsystem, neuroendokrine Steuerung, Ductus nasolacrimalis) zur Immunaktivierung führen [72,96].…”

Section: Perpetuierung Der Autoimmunantwortunclassified

Sjögren-Syndrom. Aktuelle Aspekte aus rheumatologischer Sicht

Tomiak

Dörner²

2008

Hautarzt

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ZusammenfassungDas Sjögren-Syndrom ist eine autoimmune Erkrankung der exokrinen Drüsen mit den Leitsymptomen Keratokonjunktivitis und Stomatitis sicca auf Grundlage einer komplexen Pathogenese. Die Prävalenz beträgt ca. 0,5-1%, wobei ein primäres Sjögren-Syndrom von einem sekundären Sjögren-Syndrom bei anderen Autoimmunerkrankungen differenziert wird. Die Diagnose wird durch die subjektiven Beschwerden und den objektiven Nachweis von Sicca-Symptomen, Anti-Ro(SS-A)/La(SS-B)-Antikörpern und/oder einer fokalen lymphozytären Infiltration der Drüsengewebe gestellt. Neben der typischen Sicca-Symptomatik, die symptomatisch durch Substitutions-und Stimulationstherapie behandelt wird, weisen einige Patienten extraglanduläre Manifestationen auf. Dominierend finden sich Beschwerden am Bewegungsapparat und an inneren Organen, die durch den Rheumatologen behandelt werden. Die Indikation zur Basistherapie wird individuell gestellt; deren Wirksamkeit ist jedoch nicht durch Studien belegt. Etwa 5-10% der Patienten mit einem primären Sjögren-Syndrom entwickeln ein Non-Hodgkin-Lymphom der B-Zell-Reihe. Die Erkrankung erfordert eine interdisziplinäre Betreuung mit Augen-, Zahn-, HNO-und anderen Kollegen in Abhängigkeit vom klinischen Bild. SchlüsselwörterSjögren-Syndrom · Sicca-Symptomatik · Extraglanduläre Manifestationen · Non-Hodgkin-Lymphom · Therapie Sjögren's syndrome · Current aspects from a rheumatological point of view AbstractSjögren's syndrome is an autoimmune disease of the exocrine glands characterized by the leading symptoms of keratoconjunctivitis and stomatitis sicca based on a complex pathogenesis. The prevalence is about 0.5-1%; primary Sjögren's syndrome is differentiated from secondary Sjögren's syndrome associated with other autoimmune disorders. The diagnosis is established by the presence of subjective complaints and objective evidence of sicca symptoms, anti-Ro(SSA)/La(SSB) antibodies, and/or focal lymphocytic infiltration of the glandular tissue. In addition to the typical sicca symptomatology, which is managed symptomatically by substitution and stimulation therapy, some patients exhibit extraglandular manifestations. Complaints involving the musculoskeletal system and inner ear dominate and are treated by the rheumatologist. The indication for base therapy is tailored to individual needs, but the efficacy of this approach has not been established in studies. About 5-10% of the patients with primary Sjögren's syndrome develop a B-cell non-Hodgkin's lymphoma. The disease requires interdisciplinary management including, among others, ophthalmologists, dentists, and otorhinolaryngologists, depending on the clinical picture.

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“…In den letzten Jahren wurden weiterhin Antikörper gegen den M3-muskarinergen Rezeptor bei Sjögren [68] konnten im Tierexperiment zeigen, dass eine alleinige Trockenheit eine immunologische Reaktion provozieren und unterhalten kann. Bei betroffenen Patienten können daher "Mikro-Ökosysteme" wie die "funktionelle Träneneinheit" (Tränenfilmarchitektur, neuroendokrine Einflüsse, lokales Immunsystem, neuroendokrine Steuerung, Ductus nasolacrimalis) zur Immunaktivierung führen [72,96].…”

Section: Perpetuierung Der Autoimmunantwortunclassified

Sjögren-Syndrom

Tomiak

Dörner

2006

Z. Rheumatol.

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Sjögren's syndrome is an autoimmune disease of the exocrine glands characterized by the leading symptoms of keratoconjunctivitis and stomatitis sicca based on a complex pathogenesis. The prevalence is about 0.5-1%; primary Sjögren's syndrome is differentiated from secondary Sjögren's syndrome associated with other autoimmune disorders. The diagnosis is established by the presence of subjective complaints and objective evidence of sicca symptoms, anti-Ro(SSA)/La(SSB) antibodies, and/or focal lymphocytic infiltration of the glandular tissue. In addition to the typical sicca symptomatology, which is managed symptomatically by substitution and stimulation therapy, some patients exhibit extraglandular manifestations. Complaints involving the musculoskeletal system and inner ear dominate and are treated by the rheumatologist. The indication for base therapy is tailored to individual needs, but the efficacy of this approach has not been established in studies. About 5-10% of the patients with primary Sjögren's syndrome develop a B-cell non-Hodgkin's lymphoma. The disease requires interdisciplinary management including, among others, ophthalmologists, dentists, and otorhinolaryngologists, depending on the clinical picture.

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Drainage of Tears: Impact on the Ocular Surface and Lacrimal System

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Anatomie und Physiologie der ableitenden Tränenwege

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