Draft recommendations of the russian society of pediatric gastroenterology, hepatology and nutrition on diagnosis and treatment of Crohn's disease in children

Abstract

The final version of the draft protocol for the diagnosis and treatment of Crohn’s disease in children, developed by experts of the Russian Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, is presented in the article. This project has been repeatedly discussed by pediatric gastroenterologists - specialists in the study of IBD in children during round tables at the XXV-th and XXVI-th Congres of Pediatric Gastroenterologists of Russia and, after final approval, will be presented in the form of clinical recommendations.

Intestinal microbiocenosis in patients with recurrent <i>Clostridium difficile</i> infection, ulcerative colitis and irritable bowel syndrome after transplantation of fecal microflora

“…Подбор донора осуществлялся согласно требованиям Национального института здоровья США [38]. Критерии включения для донора опубликованы нами ранее [3][4][5]. Для получения взвеси фекальной микробиоты у здоровых обследованных доноров собирают нативный материал в количестве не менее 100 г и замораживают до непосредственного использования.…”

“…Взаимосвязь заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и микробиома общеизвестна, хотя большинство механизмов ещё недостаточно изучены [1,2]. Так, нарушение баланса в кишечном микробиоме приводит к изменению образования газов и короткоцепочечных жирных кислот (КЦКЖ), сигнальных молекул, иммунным и сенсо-моторным нарушениям, не говоря уже об изменении основных функций ЖКТ -перевариванию, всасыванию и выделению [3][4][5].…”

Pediatric Crohn's Disease

“…Surgical intervention must occur well before epiphyseal plates close to allow sufficient time for subsequent catch up growth following the operation. 33 Surgical therapy is associated with significant catchup growth in the 6 months following operation in patients with treatment-resistant disease. 34…”

Tissue hypoxia in Crohn’s disease in children: markers and coping methods

“…В педиатрической практике до настоящего времени основными в лечении остаются препараты 5-АСК, кортикостероиды, цитостатики, а при отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое вмещательство. Основные принципы терапии БК у детей обусловлены нозологией и тяжестью заболевания, что было представлено в алгоритме, принятом совместными усилиями педиатрической группы ECCO и ESPGHAN, Российской группы по изучению ВЗК [9]. Однако следует отметить, что лечебная тактика основана на клинических признаках тяжести болезни на момент осмотра и не учитывает факторы-предикторы дальнейшего развития болезни.…”