Dolor en la Artrosis de Rodilla

López, Castillo; Soto-Carrasco, Sergio Ricardo; Lorenzo, Yenima de la Caridad García

doi:10.1055/s-0039-1698796

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“…El dolor de rodilla o gonalgia es uno de los principales problemas que aquejan a la población adulta mayor y está relacionado con artrosis, definida como una patología cuya principal característica es la degeneración del cartílago articular. La debilidad muscular, rigidez, disminución en el rango de movimiento y limitación funcional son manifestaciones clínicas que están asociadas a la intensidad con la que actúe el dolor, este último es el principal responsable del desacondicionamiento físico y de la restricción en la calidad de vida de la población mayor a los 65 años (1). La rodilla es la articulación que más se afectada a causa de artrosis, seguida por la cadera y las manos (2).…”

Section: Introductionunclassified

Facilitación neuromuscular propioceptiva en adultos mayores con dolor de rodillas

2021

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Introducción: El dolor de rodillas es un padecimiento frecuente en la población mayor de 65 años. Los ejercicios realizados con Iniciación Rítmica, Inversiones Dinámicas y Contracción-Relajación, pertenecientes a la técnica Facilitación Neuromuscular Propioceptiva FNP se han sugerido como una alternativa de tratamiento, para disminuir los impactos de este síntoma. Objetivo: aplicar un protocolo de ejercicios con la técnica Facilitación Neuromuscular Propioceptiva para mejorar el rango de movimiento, fuerza muscular y disminuir el dolor en adultos mayores con dolor de rodillas. Material y Métodos: El estudio fue cuasi experimental, de corte transversal y estuvo avalado por el comité de bioética de la Universidad Técnica de Ambato. Participaron veinte adultos mayores previo consentimiento informado, con un rango de edad entre 65 y 80 años provenientes de la parroquia Atahualpa. La recolección de información fue a través de entrevistas y los pacientes fueron evaluados antes y después de la intervención mediante la escala de calificación numérica del dolor, test goniométrico y test de Daniels. El protocolo se aplicó una vez a la semana durante 12 semanas. El análisis estadístico se lo realizó a través del programa SPSS. Resultados: En la evaluación inicial del rango de movimiento de flexión de rodilla izquierda mediante el test goniométrico, el 65% de los pacientes presentaban un movimiento no funcional, cifra que varió al 45% en la evaluación final. El 30% mostraba un movimiento funcional al inicio y al final la cifra aumentó al 50%. En extensión de rodilla izquierda no hubo mayores cambios. En ambos movimientos de rodilla derecha no existieron variaciones mayores. Los rangos Wilcoxon se utilizaron para el análisis de fuerza muscular con test de Daniels tanto para rodilla derecha e izquierda, en cuanto a flexión y extensión se reportan resultados de probabilidad q corresponden a P: 0.14 flexión derecha, p:0.025 extensión derecha, p:0,005 flexión izquierda y p=:0.014 extensión izquierda. Mediante la Escala Numérica se evaluó la intensidad del dolor inicial en rodilla derecha obteniendo que el 20% mostraba un dolor leve y en la evaluación final la cifra aumentó al 50%. Al inicio, un 40% presentaba dolor moderado, al final varió este valor a un 25% y el 35% de pacientes inicialmente calificaban su dolor como intenso que al final disminuyó al 20%. La hipótesis nula se rechazó en 5% para las tres variables. Conclusión: La técnica FNP aplicada en un protocolo de ejercicios aumenta la movilidad, fuerza muscular y disminuye la intensidad del dolor en la población adulta mayor de 65 a 80 años. Futuras investigaciones son necesarias considerando variables o limitaciones que pueden haber intervenido en este estudio.

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Section: Introductionunclassified

Facilitación neuromuscular propioceptiva en adultos mayores con dolor de rodillas

2021

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“…Ao se tratar do fortalecimento muscular em pacientes com OA, deve-se dar um enfoque maior aos músculos do joelho, já que esses pacientes têm uma flexibilidade diminuída na musculatura da coxa, o que prejudica a força do quadríceps, reduzindo o controle do movimento da articulação patelofemoral, favorecendo o processo degradativo (31) . Os exercícios isométricos (caracterizados por contração muscular que não produz movimento articular) aumentam a resistência desses músculos, reduzindo a dor e melhorando a função articular destes pacientes.…”

Section: 4-tratamento Fisioterapêutico Da Oaunclassified

Implicações da abordagem fisioterapeutica do tratamento da osteoartrite de joelho sobre a resposta subaguda da pressão arterial

Gonçalves¹,

Lamas²

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Osteoarthritis (OA) causes substantial pain and disability, especially among middle aged and elderly. The prevalence of knee OA is 10%. Risk factors of OA include female gender and elevated body mass index (BMI). OA is frequently associated with reports of physical disability. It reduces physical activity and increases the risk of cardiovascular diseases, like arterial hypertension (AH). AH affects 30% of world population and 15 to 20% of Brazilian population. Thus, many patients who are referred to physical therapy for OA of the knee are also hypertensive. There are studies that show the importance of aerobic and or strengthening exercises in control or as adjuvant to pharmacological treatment of AH. They can reduce blood pressure (BP). However, despite these exercises are applied in physical therapy for OA, their effects on AH are unknown. Therefore, we ask what are the effects of physical therapy on BP of hypertensive and normotensive subjects, during and after physical therapy sessions. The aim of this study, included in the research line Nursing and Health Caring Process, was to compare the BP values obtained, during and after a session of physical therapy. The subjects were divided into two paired by age groups: control group, composed of normotensive subjects without osteoarthritis of the knee, and experimental, composed of hypertensives with osteoarthritis of the knee treated at a universitary hospital of São Paulo state. They were selected using the Lequesne's algofunctional questionnaire and evaluated by a sociodemographic and clinical instrument and by physical therapy evaluation. BP was measured before, during and after physical therapy. The interval between consecutive measurements, was five minutes before the session and 20 minutes after the beginning of the session. Data were analyzed using the Chi-square and the Fischer exact test, Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis and ANOVA for repeated measures followed by Tukey multiple comparison test, to compare the groups into each time and the contrast profile test to examine the evolution of the measures in each group (p< 0,05). More than 90% of subjects in both groups were female. Age (mean) was 57.22 years in control group and 60.58 in experimental group. In ix x control group, 52.17% of the subjects were not obese (BMI < 25). In the experimental group, BMI was shown to be in the range of obesity in 69.23% of the subjects. BP, both systolic and diastolic, increased throughout the period of collection in both groups. In disagreement with previous studies about effects of physical therapy on blood pressure, our results showed that therapeutic exercises should be applied with caution, because although they are not contra-indicated for normotensive or hypertensive, may cause elevation in BP levels, especially when the isometric exercise is part of the protocol of physical therapy .

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Dolor en la Artrosis de Rodilla

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Facilitación neuromuscular propioceptiva en adultos mayores con dolor de rodillas

Facilitación neuromuscular propioceptiva en adultos mayores con dolor de rodillas

Implicações da abordagem fisioterapeutica do tratamento da osteoartrite de joelho sobre a resposta subaguda da pressão arterial

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