Does visceral adiposity index signify early metabolic risk in children and adolescents?: Association with insulin resistance, adipokines, and subclinical inflammation

Abstract

Background: Visceral adiposity index (VAI) is a novel gender-specific index based on waist circumference (WC), BMI, and lipid parameters. Although VAI does not actually estimate visceral adiposity, it accurately reflects visceral fat function and insulin resistance. This index has not been studied in children thus far. This study aims to fill this gap. Methods: In a cohort of Saudi children and adolescents, anthropometric measurements and metabolic/hormonal profile were obtained. results: A total of 543 subjects, 292 of whom were boys, were included (mean age: 11.9 ± 3.3 y; BMI: 19.8 ± 5.6 kg/m 2 ). In all subjects, VAI was inferior to BMI and WC regarding its correlations with adiponectin, leptin, insulin resistance (homeostasis model of assessment-insulin resistance (HOMA-IR)), C-reactive protein (CRP) level, and systolic blood pressure, but it exhibited a stronger association with glucose in boys (r = 0.23; P < 0.01). In stepwise multivariate analyses, only BMI was consistent as an independent predictor of adiponectin, leptin, HOMA-IR, and CRP. VAI was the only index independently associated with glucose. conclusion: Although VAI is related to glucose in children, it seems to be inferior to BMI in terms of association with insulin resistance, adipokines, and subclinical inflammation. Until specific studies can be performed in children, VAI should be extrapolated with caution in this age range.

Índice de adiposidade visceral como preditor de risco cardiometabólico em crianças e adolescentes

“…Al-Daghri et al 20 em um estudo com crianças e adolescentes árabes, encontraram valores mais elevados para CC, VAI e TG no sexo feminino e para HDL-c no sexo masculino. Já em um estudo com adultos, Ahmad e Haddad 21 encontraram maiores valores em todas as variáveis no sexo feminino.…”

“…Já em um estudo com adultos, Ahmad e Haddad 21 encontraram maiores valores em todas as variáveis no sexo feminino. No presente estudo os resultados para a variável CC divergiu de ambos os estudos referidos acima, e a variável HDL-c apenas em relação aos achados de Al-Daghri et al 20 .…”

“…Al-Daghri et al 20 encontraram relação direta do VAI com as secreções do tecido adiposo, sendo um medidor indireto dos níveis de adiponectina e dos distúrbios do metabolismo da glicose, enfatizando assim a Idade (anos) 15 (3) 15 (3) 15 (3) 16 (2) CC ( Significância adotada p ≤0,05. Anova oneway para medidas paramétricas; Kruskal-Wallis para medidas não paramétricas; a= diferença entre eutrófico e sobrepeso; b= diferença entre eutrófico e obesidade; c = diferença entre eutrófico e obesidade grave; d= diferença entre sobrepeso e obesidade; e = diferença entre sobrepeso e obesidade grave; f = diferença entre obesidade e obesidade grave.…”

“…utilização do VAI como ferramenta simples para a marcação de risco cardiometabólico em concordancia com Schuster et al 13 . É importante ressaltar que os preditores utilizados por Al-Daghri et al 20 e Garcés et al 23 são novas propostas de VAI, com base no modelo original de Amato et. al.…”

The current version of the visceral adiposity index is not suitable for application in pediatric populations: comments on the article by Al-Daghri et al.

“…To the Editor: Al-Daghri et al (1) have investigated the suitability of the visceral adiposity index (VAI) as a marker of early cardiometabolic risk in children and adolescents. The authors conclude that the VAI shows a less marked association than BMI with insulin sensitivity, adipokines, and subclinical inflammation.…”