Does resting two-dimensional echocardiography identify patients with ischemic cardiomyopathy and low likelihood of functional recovery after coronary revascularization?

Abstract

In patients with ischemic cardiomyopathy and severe LV enlargement, improvement of LVEF after revascularization is unlikely to occur. Conversely, in patients with relatively preserved LV size, a higher likelihood of functional recovery may be anticipated.

Myocardial Reverse Remodeling

“…In these studies, more viable myocardial segments indicate a greater likelihood of improved LV function, functional capacity, and survival following revascularization [31]. Conversely, the presence of wall thickness of ≤6 mm by echocardiography [32], or higher degrees of pathological LV dilation [33], indicate a very low likelihood of improved contractility following revascularization. Together, these studies underscore a central role of advanced myocardial imaging techniques for demonstrating and predicting myocardial reverse remodeling following revascularization.…”

Συσχέτιση Στηθάγχης Και Βιωσιμότητος Του Μυοκαρδίου

“…Επίσης, η παρουσία προχωρημένης αναδιαμόρφωσης της αριστερής κοιλίας, όπως δείχνουν ο μεγάλος όγκος της και το σφαιρικό σχήμα της, συνδέεται με χαμηλή πιθανότητα λειτουργικής ανάκαμψης ύστερα από την επαναγγείωση. Χαρακτηριστική είναι η μελέτη των Rizello V και συν [113], η οποία είχε ως αντικείμενο την εκτίμηση της δυνατότητας μίας απλής και ευρέως διαθέσιμης τεχνικής, όπως είναι η διδιάστατη ηχωκαρδιογραφία, να ταυτοποιεί πάσχοντες με ισχαιμική μυοκαρδιοπάθεια (ΙΜΚ) και χαμηλή πιθανότητα λειτουργικής βελτίωσης μετά την επαναγγείωση. Για το σκοπό αυτό σε ομάδα 94 ασθενών με ΙΜΚ εφαρμόσθηκαν οι μέθοδοι της διδιάστατης ηχωκαρδιογραφίας και της ραδιοϊσοτοπικής κοιλιογραφίας πριν την επαναγγείωση.…”