Doenças Negligenciadas: Doença de Chagas e os aspectos atuais do tratamento

Abstract

O Trypanosoma cruzi foi reconhecido como agente etiológico da Doença de Chagas há mais de um século. Contudo, essa afecção ainda é considerada uma doença tropical negligenciada pela Organização Mundial da Saúde (OMS), sendo um grande problema social e de saúde pública na América Latina, que tem impacto considerável na morbimortalidade, sobretudo, nos países subdesenvolvidos. Atualmente, o tratamento para a DC é insatisfatório em virtude de sua efetividade reduzida e elevada toxicidade, destacando-se a necessidade do desenvolvimento de novas alternativas farmacológicas. Foi realizada revisão da literatura nas bases de dados PubMed Central, SciELO e LILACS, nos idiomas inglês, espanhol e português, nos últimos 5 anos. Foram selecionadas 24 publicações sobre os principais aspectos relacionados ao tratamento da doença de Chagas. Os estudos mostram que a terapia atual consiste basicamente no uso do Benzonidazol - embora seu perfil de segurança e eficácia esteja longe do ideal -, além de manejo específico para o acometimento cardíaco e digestivo da doença. Em um contexto mais atual, tem-se testado novas estratégias terapêuticas antiparasitárias, como o reposicionamento de drogas; a associação de duas ou mais drogas utilizadas concomitantemente ou de forma sequencial; o desenvolvimento de novos fármacos e a terapia celular, tendo sido alcançado resultados promissores em muitos desses estudos. Vários trabalhos ainda estão em andamento para avaliar a eficácia e segurança de novas abordagens terapêuticas, mas, por se tratar de doença negligenciada, ainda existem desafios que dificultam esse progresso, como o alto custo e baixo retorno para as indústrias farmacêuticas.

Práticas terapêuticas no combate à Doença de Chagas no Brasil: um estudo atual

“…Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p. 26490-26510, sep./oct., 2023 A Tripanossomíase Americana está relacionada às áreas rurais e de limitadas condições socioeconômicas devido à proximidade da população aos vetores (GOMES, et al 2016). Com isso, a principal forma de infecção está diretamente relacionada às precárias condições de vida da população.…”

“…Atualmente poucos estudos são realizados no âmbito crônico da doença, que representa os maiores números de infecções. De fato, esse aspecto foi inserido na Lista Nacional de Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p. 26490-26510, sep./oct., 2023 Notificação Compulsória apenas em 2020, antes disso os dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) reuniam apenas os casos na fase aguda, que são majoritariamente assintomáticos. A despeito disso, os estudos mais recentes coletaram informações concernentes à via oral de infecção, sendo apontada como a principal forma de transmissão no Brasil (OLIVEIRA et al, 2021;FIGUEIRA et al 2019;.…”

“…Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 6, n. 5, p. 26490-26510, sep./oct.,2023 dos insetos(SECRETARIA ESTADUAL DE SAÚDE, 2019;LIMA, et al, 2019;ALMEIDA, et al, 2021). A forma de transmissão emergente, a oral, recomenda-se o consumo de alimentos de origem vegetal pasteurizados.A respeito do desenvolvimento de vacinas profiláticas para DC, os primeiros estudos remontam a 1913, apontando resultados importantes a contar dessa época, porém sempre apresentando proteção parcial à infecção por T. cruzi e nunca alcançando imunidade estéril.Desde então, com o avanço dos estudos bioquímicos e moleculares, os últimos estudos trouxeram proteínas recombinantes, vacinas de DNA ou vacinas tendo como vetores vírus recombinantes.…”

Cenário Epidemiológico Dos Óbitos Por Doença De Chagas No Ceará, No Período De 2016 a 2020

“…Entretanto, quando ela apresenta febre intensa, hepatoesplenomegalia, miocardite, meningite e adenomegalia, pode ocasionar a morte do portador (PINTO et al, 2007;SILVA et al, 2020). O tratamento da Doença de Chagas possui apenas dois fármacos com ação comprovada, nifurtimox e benzonidazol (DIAS; MACEDO, 2005;COURA, 2007;QUINTAS et al, 2007;BRITO et al, 2021), entretanto, não se possui evidencias concretas a respeito da fase crônica dessa doença (BRITO et al, 2021). A pesquisa não necessitou ser submetida ao Comitê de Ética, por se tratar de dados secundários públicos, governamental e sem envolvimento direto de seres humanos, o que impossibilita o reconhecimento dos indivíduos.…”

Epidemiologia De Zoonoses No Ceará

“…Entretanto, quando ela apresenta febre intensa, hepatoesplenomegalia, miocardite, meningite e adenomegalia, pode ocasionar a morte do portador (PINTO et al, 2007;. O tratamento da Doença de Chagas possui apenas dois fármacos com ação comprovada, nifurtimox e benzonidazol (DIAS; MACEDO, 2005;COURA, 2007;QUINTAS et al, 2007;BRITO et al, 2021), entretanto, não se possui evidencias concretas a respeito da fase crônica dessa doença (BRITO et al, 2021). As variáveis analisadas foram sexo, cor/raça e faixa etária, todas disponíveis no DATASUS.…”