Documento de consenso sobre "tratamiento antimicrobiano de la faringoamigdalitis"

Abstract

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Variabilidad e idoneidad en el tratamiento antimicrobiano de las faringoamigdalitis agudas pediátricas en Asturias, España

“…2,7,8,14,16,29,30,33 Pese a ello, observamos que el 11% de las faringoamigadalitis agudas tratadas en nuestra serie recibieron macró-lidos, y de ellas solo 7 casos (14,9%) eran pacientes alérgicos a penicilinas (lo que podría justificar esa elección) y solo en 3 de ellos se usaron josamicina o midecamicina.…”

“…La faringoamigdalitis aguda es uno de los diagnósticos más frecuentes en la práctica clínica pediátrica en España, [1][2][3][4][5][6] superado en frecuencia, según algunos estudios previos, por el catarro de vías altas, 1,2 la otitis media aguda 1 y la traqueobronquitis aguda. 2 Los virus son la principal causa de faringoamigdalitis aguda en los niños (65-80% de los casos).…”

“…2 Los virus son la principal causa de faringoamigdalitis aguda en los niños (65-80% de los casos). 2,[5][6][7][8] Entre las bacterianas, el microorganismo de mayor interés clínico es Streptococcus beta hemolítico del grupo A o pyogenes, tanto por su frecuencia (responsable de la cuarta parte de las faringoamigdalitis agudas pediátricas en España, 6 no supurativas a que puede dar lugar, 5,9-11 por lo que el diagnóstico de rutina se encamina a confirmar o descartar dicho germen. 5,[9][10][11][12][13] El diagnóstico etiológico en base a la anamnesis y exploración física es difícil, ya que los signos y síntomas de las faringoamigdalitis estreptocóci-cas y no estreptocócicas se superponen considerablemente.…”

“…5,[9][10][11][12][13] El diagnóstico etiológico en base a la anamnesis y exploración física es difícil, ya que los signos y síntomas de las faringoamigdalitis estreptocóci-cas y no estreptocócicas se superponen considerablemente. 2,5,6,9,13 No todos los centros sanitarios de nuestro medio cuentan con pruebas antigéni-cas rápidas para Streptococcus beta hemolítico del grupo A, y el resultado del cultivo faríngeo se demora un mínimo de 24 h desde la toma de la muestra y no se realiza de forma rutinaria. En la práctica clínica, la decisión de emplear o no tratamiento antibiótico se realiza frecuentemente de forma empírica, basada en un diagnóstico de presunción.…”

Diagnosis and management of acute pharyngitis in a paediatric population: a cost–effectiveness analysis

“…Acute pharyngitis (AP) is one of the most common causes for primary care physician visits, accounting for 20% of the visits in the paediatric population in Spain [5]. The majority of children presenting with AP have symptoms attributable to a viral infection, although many of them are infected with group A beta-haemolytic streptococcus (GABHS), which is the most important bacterium causing pharyngitis [18].…”