Disorders of Hemostasis

Purpura Fulminans

“…Resim 1: Sağ alt ekstremitenin distalinde, nekrotik yer yer erode ve gevşek büller Sayın Editör; Purpura Fulminans (PF); hızlı ilerleyen, yaygın deri nekrozu ile seyreden bir hastalıktır. Özellikle bacaklarda keskin sınırlı geniş ekimotik plaklar ve üzerlerinde hemorajik büller vardır 1,2 . Olgumuz 72 yaşında bayan hasta, üç gün önce başlayan ateş ve ayaklarda morarma şikayetiyle acil polikliniğine başvurmuş.…”

“…Hastaların genel durumu bozuk ve ateşi yüksektir. Kan tablosu başlangıçta hiperkoagulabilite daha sonrada aşırı tüketim sonucu ortaya çıkan hipokoagulabilite ile ilişkilidir [1][2][3][4] . Ayırıcı tanıda; lökositoklastik vaskülit, trombotik tromositopenik purpura ve kumadin nekrozu düşünülmelidir.…”

“…Bu tedavilerin yanı sıra nekrotik dokuların debridmanı ve düzenli yara bakımı yapılmalıdır. Bütün bu tedavilere rağmen PF'nin mortalitesi yüksek olup, yaşayan olgularda ise ekstremite amputasyonları ve geniş deri greftleri gerekebilir [1][2][3][4] . Sonuç olarak, oldukça nadir görülen ve tanı konulduğunda hızlı ve agresif tedaviler gerektiren PF'de mortalitenin yüksek olması nedeniyle erken tanı önemlidir.…”