Disgerminoma en niñas y adolecentes

Abstract

Se estudiaron 7 disgerminomas de ovario en pacientes menores de 20 años recopilados en diez años. El disgerminoma constituyó el 16.66% de todos los tumores ováricos y el 53.84% de los tumores malignos de ovario a esta edad. Lo encontramos, con mayor frecuencia en el ovario izquierdo 57.14%. El tamaño fue desde 15-10-8 cms. hasta llenar toda la pelvis. La cápsula se encontró rota en el 71.42%. En el 57,14% hubo invasión a órganos vecinos y en el 28.75% se encontraron metástasis ganglionares a ganglios para-aórticos, supraclaviculares, axilares e inguinales. En todas las pacientes se observó una tremenda agresividad tumoral la que se destacó preferencialmente en las niñas impuberes. A todas se les practicó tratamiento quirúrgica conservador. Sólo se pudo hacer tratamiento radioterápico post quirúrgico a una paciente. Una paciente dió a luz a los 19 meses de haber sido operada. Residivaron el 42.8% entre los 11 meses y los 30 meses. No tenemos supervivencia a los 5 años. Se pregoniza cirugía conservadora mas radioterapia posterior. Se nos pierden de todo control el 42.8%. Se discuten nuestros hallazgos comparándolos con los de otros autores. Se dan conclusiones. Se presentan 50 citas bibliográficas.

Bases para la atención ginecológica especializada a niñas y adolescentes

“…Los tumores del aparato genital, nq tan raros como se les pretende presentar (7)(8)(9)(10)(11)(12)(13)(14)(15), no siempre tienen constitución ni evolución benigna. Las alteraciones endocrinas en esta etapa de perfeccionamiento somático, funcional y síquico, exigen adiestramiento especial (2 -5) .…”