Disfunção cognitiva e Diabetes Mellitus Tipo 2 / Cognitive dysfunction and Type 2 Diabetes Mellitus

Abstract

O Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica não transmissível de alta prevalência na população adulta, que pode culminar em diversas complicações, dentre elas, citam-se os transtornos cognitivos. Crescentes evidências demonstram que portadores de DM2 apresentam maior risco de desenvolvimento de déficit cognitivo, secundários a diversos fatores que afetam a estrutura e a função cerebral e desencadeiam distúrbios cerebrais metabólicos e vasculares, sobretudo alterações cerebrovasculares e neurodegenerativas. Os pacientes diabéticos possuem maior taxa de conversão de comprometimento cognitivo leve para quadros demenciaisquando comparados com a população não diabética, apresentam um tempo consideravelmente menor de evolução para a demência. O DM também é associado com baixo quociente de inteligência (QI), neurodegeneração e atrofia cerebral. O prejuízo cognitivo nos diabéticos pode afetar todos os domínios cognitivos, essas disfunções parecem estar relacionadas a fatores de risco que incluem diabetes de longa duração, mal controle glicêmico, presença de complicações microvasculares e comorbidades. A prevenção da hipoglicemia, tanto de origem farmacológica quanto dietética, deve ser enfatizada a fim de prevenir a progressão da disfunção cognitiva e deterioração da qualidade de vida. Dentre as medidas para retardar a progressão da disfunção cognitiva tem-se a prática de atividade física, dietas com restrição calórica, controle de fatores de risco cardiovascular, utilização correta dos fármacos hipoglicemiantes e abordagem multidisciplinar.