La disección traumática de la arteria carótida interna (DTACI) puede ser secundaria a causas iatrogénicas, desórdenes del tejido conectivo y traumatismos que ocasionan la ruptura de la íntima ya sea por contusión directa o diversos grados de rotación e hiperextensión del cuello. El caso clínico corresponde a paciente masculino de 20 años edad el cual sufre accidente en motocicleta, a su ingreso a hospitalización la evaluación inicial del paciente es estable, sin déficit neurológico. A las 9 horas disminución del Glasgow, tumefacción progresiva en cuello lado derecho y dolor intenso; se realizó angiotomografía con sangrado en nacimiento de paquete vascular derecho y disminución de la de la luz de arteria carótida interna ipsilateral. Se sometió a procedimiento quirúrgico para exploración vascular de cuello y corrección de laceración de vena yugular interna. Se inicia tratamiento antiplaquetario. A las 24 horas posteriores presenta datos clínicos e imagenológicos de evento vascular cerebral isquémico, que requirió craniectomía descompresiva. A las 48 horas, infarto bien establecido de territorio de arteria cerebral media derecha secundario a embolismo por disección carotidea derecha sobre su bifurcación. A los 7 días se egresa con tratamiento antiplaquetario a largo plazo.