Disease-modifying antirheumatic drug-free sustained remission in rheumatoid arthritis: an increasingly achievable outcome with subsidence of disease symptoms

Abstract

More intensive treatment strategies increased the chance for DMARD-free sustained remission, indicating that RA chronicity can be influenced. Patients with RA achieving DMARD-free sustained remission have a normalised functional status.

Longitudinal IP-10 Serum Levels Are Associated with the Course of Disease Activity and Remission in Patients with Rheumatoid Arthritis

“…DMARD-free remission was defined as the sustained absence of synovitis (by physical examination) after discontinuation of DMARD therapy for at least 1 year after DMARD withdrawal. DMARD therapy includes the use of biologics and corticosteroids, but nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs) were not qualified as DMARDs (1). The 19 patients studied here achieved DMARD-free remission after a median follow-up of 2.3 years (interquartile range [IQR], 1.9 to 3.3 years).…”

“…Although RA is a persistent disease in the majority of cases, a small proportion of patients (10 to 15%) are able to achieve DMARD-free remission, thereby approximating a definitive cure (1). In this study, we examined the association of IP-10 with the persistence of RA by using longitudinal follow-up serum samples from patients who achieved DMARD-free remission or patients with persistent RA.…”

Rheumatoid Arthritis in the Russian Federation According to Russian Arthritis Registry Data (Communication I)

“…Нельзя исключить, что это мо-жет быть связано с неадекватным применением МТ: многие пациенты получают монотерапию ГИБП, что существенно снижает эффективность и «выживаемость» терапии. Судя по данным национальных регистров, именно прием МТ ассоциируется с развитием «безле-карственной» ремиссии (Leiden Early Arthritis Cohort) [35,89], низкой активностью болезни и нарастанием числа пациентов в ремиссии в процессе проспективно-го наблюдения (регистр NOR-DMARD) [33,90], умень-шением потребности в протезировании суставов [91]. Необходимо особо подчеркнуть, что анализ материалов длительного (25 лет) наблюдательного исследования показал, что лечение МТ пациентов с РА течение более 1 года ассоциируется с 70% снижением летальности [92].…”

Methotrexate in Rheumatoid Arthritis – 2015: New Facts and Ideas

“…Agenova и соавт. [73] проанализировали данные о течении заболевания у пациентов с РА (n=1007), наблю-давшихся в Клинике раннего артрита (Лейден) с 1993 по 2011 г. Установлено, что одним из наиболее важных факто-ров достижения стойкой безлекарственной ремиссии яв-ляется раннее начало лечения МТ: отношение шансов (ОШ) = 113 (95% ДИ 0,48-2,64) в период с 1996 по 1998 г., ОШ=2,39 (95% ДИ 1,07-5,32) в период с 1999 по 2004 г. и ОШ=3,72 (95% ДИ 1,60-8,62) в период с 2005 по 2011 г., когда пациенты получали строго контролируемую терапию этим препаратом. При этом у пациентов, достигших ре-миссии, отмечена нормализация функционального состо-яния суставов.…”