Discordance Between Preoperative and Postoperative Bladder Cancer Location: Implications for Partial-Bladder Radiation

Goldsmith, Benjamin; Tucker, Kai; Conway, R. Gregory; He, Jiwei; Guzzo, Thomas J.; Bekelman, Justin E.; Deville, Curtiland; Vapiwala, Neha; Malkowicz, S. Bruce; Christodouleas, John P.

doi:10.1016/j.ijrobp.2012.05.022

Cited by 8 publications

(7 citation statements)

References 15 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The inability to accurately determine the extent of invasion of bladder cancer and its locations within the bladder with routine clinical staging methods affects appropriate treatment planning and may lead to the overtreatment of some patients and undertreatment of others. In this study, we focused on the binary classification of the presence or absence of extra-vesicle invasion because this distinction has been shown to be a strong predictor of occult pelvic lymph node involvement, 4 pelvic failure after surgery, 5 disease-free survival, and overall survival. 42 The accurate classification of extra-vesicle invasion could help clinicians make more prudent decisions with regard to the treatment of patients with neoadjuvant chemotherapy, chemoradiation, cystectomy, and pelvic lymph node dissection.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Radiomics-guided therapy for bladder cancer: Using an optimal biomarker approach to determine extent of bladder cancer invasion from t2-weighted magnetic resonance images

Tong

Udupa

Wang

et al. 2018

Advances in Radiation Oncology

View full text Add to dashboard Cite

BackgroundCurrent clinical staging methods are unable to accurately define the extent of invasion of localized bladder cancer, which affects the proper use of systemic therapy, surgery, and radiation. Our purpose was to test a novel radiomics approach to identify optimal imaging biomarkers from T2-weighted magnetic resonance imaging (MRI) scans that accurately classify localized bladder cancer into 2 tumor stage groups (≤T2 vs >T2) at both the patient level and within bladder subsectors.Method and MaterialsPreoperative T2-weighted MRI scans of 65 consecutive patients followed by radical cystectomy were identified. A 3-layer, shell-like volume of interest (VOI) was defined on each MRI slice: Inner (lumen), middle (bladder wall), and outer (perivesical tissue). An optimal biomarker method was used to identify features from 15,834 intensity and texture properties that maximized the classification of patients into ≤T2 versus >T2 groups. A leave-one-out strategy was used to cross-validate the performance of the identified biomarker feature set at the patient level. The performance of the feature set was then evaluated at the subsector level of the bladder by dividing the VOIs into 8 radial sectors.ResultsA total of 9 optimal biomarker features were derived and demonstrated a sensitivity, specificity, accuracy of prediction, and area under a receiver operating characteristic curve of 0.742, 0.824, 0.785, and 0.806, respectively, at the patient level and 0.681, 0.788, 0.763, and 0.813, respectively, at the radial sector level. All 9 selected features were extracted from the middle shell of the VOI and based on texture properties.ConclusionsAn approach to select a small, highly independent feature set that is derived from T2-weighted MRI scans that separate patients with bladder cancer into ≤T2 versus >T2 groups at both the patient level and within subsectors of the bladder has been developed and tested. With external validation, this radiomics approach could improve the clinical staging of bladder cancer and optimize therapeutic management.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

“…Approximately half of patients with cystectomy will harbor invasive tumors in subsites of the bladder that appeared free of disease preoperatively. 5 Overall, inadequate staging limits rational treatment planning and leads to the overtreatment of some patients and undertreatment of others.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Radiomics-guided therapy for bladder cancer: Using an optimal biomarker approach to determine extent of bladder cancer invasion from t2-weighted magnetic resonance images

Tong

Udupa

Wang

et al. 2018

Advances in Radiation Oncology

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…W retrospektywnej analizie porównującej umiejscowienie i rozległość guza, ocenione przedoperacyjnie i w materiale pooperacyjnym, wykazano niezgodności w 96% (213/222). W 58% stwierdzono obecność nacieku inwazyjnego raka pęcherza moczowego w przynajmniej jednej lokalizacji w pęcherzu, nierozpoznanego w badaniach przedoperacyjnych [36]. W 12 % wykazano naciek raka inwazyjnego w zupełnie innej lokalizacji, nieprzylegającej do obszaru opisanego w cystoskopii.…”

Section: Radykalne Zachowawcze Leczenie Miejscoweunclassified

Rola teleradioterapii w inwazyjnym raku pęcherza moczowego

Nowak-Sadzikowska¹,

Jakubowicz²

2014

Nowotwory. Journal of Oncology

View full text Add to dashboard Cite

Radykalna cystektomia jest leczeniem z wyboru u chorych na inwazyjnego, naciekającego mięśniówkę właściwą raka pęcherza moczowego. Obok chirurgii teleradioterapia stanowi podstawową metodę radykalnego leczenia chorych na inwazyjnego raka pęcherza moczowego. Skojarzone leczenie zachowawcze: TURB, radioterapia i chemioterapia, pozwala na uzyskanie 5-letnich przeżyć całkowitych, wahających się od 50% do 63%, przy zachowaniu u około trzech czwartych chorych prawidłowo funkcjonującego pęcherza. Wyniki radykalnego zachowawczego leczenia miejscowego: TURB z następową samodzielną teleradioterapią są niezadowalające, a 5-letnie przeżycia całkowite wynoszą od 20% do 40%. Prowadzone są liczne badania kliniczne mające na celu poprawę skuteczności napromieniania chorych na inwazyjnego raka pęcherza moczowego poprzez: podwyższanie całkowitej dawki, modyfikowanie obszaru napromienianego, stosowanie niekonwencjonalnych metod frakcjonacji, stosowanie hipertermii, podawanie środków radiouczulających. Samodzielna teleradioterapia jako leczenie radykalne inwazyjnego raka pęcherza moczowego jest obecnie zalecana jedynie w przypadku chorych niezakwalifikowanych do leczenia operacyjnego lub niewyrażających zgody na operację, równocześnie niekwalifikujących się do leczenia systemowego. Biorąc pod uwagę fakt, że rak pęcherza moczowego jest nowotworem pacjentów w starszym wieku, jak również ciągłe starzenie się naszej populacji, samodzielna radioterapia może stanowić jedyną formę leczenia stwarzającą szansę na wyleczenie z inwazyjnego, naciekającego raka pęcherza moczowego w stosunkowo licznej grupie chorych. Rola uzupełniającej radioterapii w stosunku do radykalnej i częściowej cystektomii wymaga oceny w wielośrodkowych randomizowanych badaniach klinicznych. Role of external radiation therapy in invasive bladder cancerRadical cystectomy is the treatment of choice for patients with muscle-invasive bladder cancer. Radiotherapy, as well as surgery are essential methods of treatment of invasive bladder cancer. Combined modality bladder-sparing treatment can achieve 5-year overall survival rates of 50-63%, and with some 75% of surviving patients maintaining their bladder. For local treatment alone, radiation therapy following TURB, has resulted in 5-year survival rates of 20-40%. Many studies have been performed to improve the results of radiotherapy in the treatment of invasive bladder cancer by escalation of total dose, adoption of altered fractionation, modification of treatment volume, application of hyperthermia or using radiosensitizers. Radical radiotherapy following TURB should be used only in patients who are not surgical candidates or who have refused surgery and are not suitable for chemotherapy. Since bladder cancer is a disease of an elderly and aging population, definitive radiotherapy can be only one possibility for radical treatment for relatively large number of patients with muscle-invasive bladder cancer. Preoperative or postoperative radiotherapy following radical or partial cystectomy need further evaluation in multicent...

show abstract

“…La sensibilité et la spécificité de l'évaluation pré-opératoire étaient respectivement de 55 et 75 %. Par ailleurs, une analyse séparée du groupe de patients remplissant les critères d'un protocole de préservation vésicale, soit ayant une tumeur unifocale sans hydronéphrose et après une résection transurétrale de la vessie complète, a montré qu'ils représentaient le sous-groupe le plus à risque d'avoir une sous-estimation lésionnelle [65]. Plusieurs techniques d'aide au repérage du lit opératoire ont donc été proposées, notamment la pose de grains fiduciels ou l'injection de lipiodol à proximité de la tumeur avec des résultats satisfaisants [66][67][68].…”

Section: Irradiation Partielle De La Vessieunclassified

Chimioradiothérapie concomitante des tumeurs infiltrantes de la vessie : acquis, controverses et perspectives

Bellefqih

Khalil

Mezouri

et al. 2014

Cancer/Radiothérapie

View full text Add to dashboard Cite

Discordance Between Preoperative and Postoperative Bladder Cancer Location: Implications for Partial-Bladder Radiation

Cited by 8 publications

References 15 publications

Radiomics-guided therapy for bladder cancer: Using an optimal biomarker approach to determine extent of bladder cancer invasion from t2-weighted magnetic resonance images

Radiomics-guided therapy for bladder cancer: Using an optimal biomarker approach to determine extent of bladder cancer invasion from t2-weighted magnetic resonance images

Rola teleradioterapii w inwazyjnym raku pęcherza moczowego

Chimioradiothérapie concomitante des tumeurs infiltrantes de la vessie : acquis, controverses et perspectives

Contact Info

Product

Resources

About