Diretriz de Embolia Pulmonar

Volschan, André; Caramelli, Bruno; Gottschall, Carlos Antônio Mascia; Blacher, Celso; Casagrande, Enio Leite; Lúcio, Eraldo de Azevedo; Manente, Euler Roberto Fernandes; Mesquita, Evandro Tinoco; Bodanese, Luiz Carlos; Rocha, Mário de Seixas; Guimarães, Jorge Ilha

doi:10.1590/s0066-782x2004002000001

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“…A EP constitui um aparente paradoxo da medicina moderna -à medida que ocorre o progresso médico, maior é o número de situações que predispõem ao tromboembolismo -porque nos defrontamos, com cada vez mais frequência, com idosos e doentes graves sendo submetidos a procedimentos que resultam em períodos prolongados de repouso no leito, um dos principais fatores de risco para ocorrência dessa afecção. No entanto, por outro lado, os avanços tecnológicos têm permitido uma maior chance de seu diagnóstico e tratamento (VOLSCHAN;et. al., 2004).…”

Section: Conclusãounclassified

Análise Da Situação Vacinal Infantil Em Uma Unidade Básica De Saúde Em Tucuruí – Pará

Silva¹,

Silva²,

Santos³

et al. 2021

Saúde Coletiva: Uma Abordagem Multidisciplinar

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Section: Conclusãounclassified

Análise Da Situação Vacinal Infantil Em Uma Unidade Básica De Saúde Em Tucuruí – Pará

Silva¹,

Silva²,

Santos³

et al. 2021

Saúde Coletiva: Uma Abordagem Multidisciplinar

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“…In Brazil, the guidelines for VTE risk factors and risk stratification and thromboembolic recommendations are certified by the Brazilian Medical Association (Associação Médica Brasileira). 56,57 A study conducted from 1995 to 1999 at the Hospital Naval Marcílio Dias (Rio de Janeiro) analyzed 18,690 patients using Caprini risk stratification, classifying 5% of them as at high risk, 43% as intermediate, and 52% as low risk. The authors observed that the recommended prophylaxis was adopted in 47% of high risk patients, that 33% of moderate risk patients were not given prophylaxis, and that 4.6% of low risk patients were given pharmaceutical prophylaxis, despite not having indications.…”

Section: Brazilian Studies Of Thromboprophylaxismentioning

confidence: 99%

O que mudou nas últimas décadas na profilaxia do tromboembolismo venoso em pacientes internados: artigo de revisão

Raymundo¹,

Lobo

Hussain

et al. 2019

J. vasc. bras.

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Resumo O tromboembolismo venoso (TEV) é uma doença frequente e de alta morbimortalidade, sendo considerada a maior causa evitável de mortalidade em pacientes hospitalizados. Apesar da incidência altíssima de TEV em todos os países e das evidências de que a tromboprofilaxia reduz as complicações tromboembólicas em pacientes clínicos e cirúrgicos, e a custo baixo, persistem grandes dúvidas quanto à segurança desse tipo de intervenção nos pacientes e quanto à tromboprofilaxia ideal. Inúmeros estudos e recomendações baseadas em evidências comprovam a eficácia da profilaxia na prevenção do TEV e/ou da morte dos pacientes, mas ainda hoje ela é subutilizada. Neste artigo, apresentamos uma ampla revisão dos métodos de profilaxia existentes até os dias atuais, publicados em diretrizes e estudos nacionais e internacionais sobre tromboprofilaxia.

show abstract

“…Com o objetivo de facilitar a avaliação de probabilidade na prática clínica podendo guiar a tomada de decisão, teem sido desenvolvidos critérios e o mais citado é "escore de Wells" (Figura 2) 18 . Assim, a interpretação do risco varia de acordo com a quantidade de pontos acumulados, sendo que, quanto mais ponto, maior será a probabilidade de formação de um trombo.…”

Section: Métodosunclassified

Complicações tromboembólicas no paciente cirúrgico e sua profilaxia

Rassam¹,

Pinheiro²,

Stefan³

et al. 2009

ABCD, arq. bras. cir. dig.

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InTRODUÇÃOO termo "embolia" foi introduzido no vocabulário médico por Rudolph Virchow para caracterizar a oclusão de um vaso por coágulo (trombo) que se desprende do seu local de origem e é lançado na circulação sanguínea 9 . Em 1884, Virchow propôs que a trombose era o resultado de ao menos um de três fatores etiológicos: lesão vascular endotelial, estase de fluxo sanguíneo e hipercoagulabilidade sanguínea. Tanto a estase quanto a lesão da parede do vaso podem levar à agregação plaquetária, a qual desencadeia a cascata de coagulação, incluindo os componentes celulares e protéicos, que potencialmente levam à formação de um trombo intravascular 8 . Criou-se o termo "tromboembolia" para especificar embolia causada por um coágulo sanguíneo, já que neoplasias, corpos estranhos (cateter, projétil), parasitas, gordura e gás também podem resultar em embolia 4,9,20 .O tromboembolismo venoso (TEV), causa de óbito hospitalar evitável mais comum no pós-operatório 11 , engloba duas complicações principais: trombose venosa profunda (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP). Quanto a etiologia e patogenia, as TVPs podem ocorrer em qualquer local do sistema venoso, mas a maioria se inicia nas extremidades inferiores do corpo devido imobilização prolongada no leito. O TEP ocorre como consequência de TVP que se desprende e atravessa as cavidades cardíacas direitas obstruindo a artéria pulmonar ou um de seus ramos. No ocidente, a incidência na população geral é estimada em 5/10.000 pacientes6, com mortalidade quatro vezes maior quando o tratamento não é instituído 3 . É estimado que cerca de 100.000 pacientes morram de TEP nos Estados Unidos a cada ano. Na maioria destes pacientes, o diagnóstico não foi suspeitado antes da morte, mostrando que a embolia pulmonar pode ser a primeira manifestação de TVP assintomática 11,17 .É importante ressaltar que a taxa de mortalidade para embolia pulmonar é alta. Segundo a "International Cooperative Pulmonary Embolism Registry", foi registrada taxa de 17,5% de mortalidade em três meses em 2 454 pacientes cadastrados 6 .Tromboprofilaxia constitui a estratégia mais eficaz para reduzir morbidade e mortalidade por TEV em pacientes cirúrgicos, apesar de ser pouco usada na prática clínica pelo fato de cirurgiões acreditarem que o risco de TEV é muito baixo para justificar as potenciais complicações hemorrágicas resultantes do uso de anticoagulantes. Ao considerar profilaxia, o médico deve avaliar o risco rela- (1):41-4 RESUMO -Introdução -Complicações tromboembólicas tornam-se mais frequentes à medida que a população envelhece, pois o idoso apresenta com maior frequência fatores de risco como a imobilidade, procedimentos cirúrgicos, insuficiência venosa crônica, insuficiência cardíaca congestiva, neoplasias e outras doenças. O tromboembolismo venoso, causa de óbito hospitalar evitável mais comum no pós-operatório, engloba duas complicações principais: trombose venosa profunda e tromboembolismo pulmonar. Os fatores ligados à etiologia e patogenia do trombo compõem a Tríade de Rudolf Virchow que inclui ...

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Diretriz de Embolia Pulmonar

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Análise Da Situação Vacinal Infantil Em Uma Unidade Básica De Saúde Em Tucuruí – Pará

Análise Da Situação Vacinal Infantil Em Uma Unidade Básica De Saúde Em Tucuruí – Pará

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Complicações tromboembólicas no paciente cirúrgico e sua profilaxia

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