Direct lateral vs posterolateral approach to hemiarthroplasty for femoral neck fractures

Mukka, Sebastian; Mahmood, Sarwar; Kadum, Bakir; Sköldenberg, Olof; Sayed-Noor, Arkan S.

doi:10.1016/j.otsr.2016.08.017

Cited by 11 publications

(39 citation statements)

References 35 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Yli-Kyyny et al (15 and personal communication from Yli-Kyyny) found the dislocation rate of the Lubinus sp II hemiendoprosthesis (cemented, modular, unipolar) to be 9.0% using the posterior approach and 3.0% using the Hardinge approach. Similarly, Mukka et al (19) found a dislocation rate of 8.4% with Lubinus sp II hemiendoprosthesis (cemented, modular, unipolar) when using the posterior approach. Kanto et al (9) reported a 6.8% dislocation rate following insertion of the Lubinus sp II hemiendoprosthesis (cemented, modular, unipolar) using the posterior approach.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 87%

“…This may be due to the fragility of these patients and due to the fact that minor complications like superficial infections are treated in primary healthcare centers, with only major complications being referred to specialized care. The number of deep (prosthetic) infections was acceptable (13,15,19). However, it is possible that late infections are underestimated because the most fragile patients may have been determined unfit for reoperation by a general practitioner and treated with suppression antibiotics in the healthcare centers without orthopedic consultation.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Complications following 250 cemented modular hip hemiarthroplasties

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

Background and Aims: Hemiarthroplasty is a common method of treating displaced femoral neck fractures, especially among elderly non-active patients with frailty syndrome. Complications arising from the use of a modern, modular hemiendoprosthesis via a posterior approach have been poorly reported in this population. The aim of this study was to evaluate complications and mortality associated with the use of Lubinus sp II cemented, unipolar hemiarthroplasty prosthesis and posterior approach during a 9-year follow-up. Material and Methods: All patients (244) who received hemiarthroplasty due to an acute fracture of the femoral neck in Central Finland Hospital, Jyvaskyla, Finland, during 2007 and 2008 were included. Patient records were retrospectively reviewed for intraoperative and postoperative complications. Results and Conclusion: Women composed 70% (n = 171) of the study population. Mean age was 83 years for women and 80 years for men. A total of 31 (12%) complications were found in 30 patients. These were 12 dislocations (5% of all patients), 5 (2%) periprosthetic fractures, 2 (0.8%) superficial and 5 (2%) deep infections, 1 (0.4%) protrusion of the prosthesis, 2 (0.8%) intraoperative fractures, and 2 (0.8%) partial sciatic nerve palsies. Conversion to total hip replacement was performed in 9 cases (4%) and a reoperation was required in 15 (6%) cases. Mortality rate at 9 years was 78% (95% confidence interval = 72%–83%). The overall rate of complications was acceptable although mortality was high in this comorbid patient population. The need for conversion to total hip arthroplasty and reoperation is low.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 87%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Complications following 250 cemented modular hip hemiarthroplasties

et al. 2018

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In Paper I, patients operated with PA had better patient-reported outcomes after HA for FNF, when compared to DLA. (91). In a letter to the editor of Acta Orthopaedica, Rogmark (182) (Appendix III) questioned our conclusions on patient-reported outcomes based on the fact that the response rate of 50% in our study was rather low.…”

Section: Paper Imentioning

confidence: 80%

“…Rogmark and Leonardsson published a review of RCTs and register studies reporting an increased risk of dislocation with PA, and given the seriousness of dislocations they suggest that DLA is preferable (89). A recent review article by Fulham (2019) on DLA versus PA described observational studies (85,(90)(91)(92) recommending the DLA based on higher risk of posterior dislocation, but concluded that the evidence is limited and that the topic needs further investigation (93 probably less used due to its learning curve and surgeons' choice (106).…”

Section: Surgical Approachesmentioning

confidence: 99%

“…Component malposition and decreased femoral offset can result in impingement and muscular imbalance, negating the stabilizing effect of the periarticular muscles (126,127). PA has been considered as a risk factor for posterior dislocation (85,(90)(91)(92). Medical conditions like Parkinson's disease or stroke, resulting in muscular imbalance in the hip, have been found to predispose to 26 instability (128).…”

Section: Dislocationmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

More reoperations for periprosthetic fracture after cemented hemiarthroplasty with polished taper-slip stems than after anatomical and straight stems in the treatment of hip fractures

Dybvik

Furnes

et al. 2018

The Bone & Joint Journal

View full text Add to dashboard Cite

Sammendrag på norskDet forekommer ca. 9000 hoftebrudd hos eldre i Norge årlig. Dette er den hyppigste årsaken til akutt innleggelse i kirurgiske avdelinger i norske sykehus. Det er sannsynligvis den mest alvorlige bruddtypen som ortopeder behandler. Hoftebrudd pasienter blir innlagt hele døgnet, blir operert av både ferske og erfarne leger og representerer en høyrisiko pasient-gruppe med mange tilleggs sykdommer og gjennomsnitts alder rundt 80 år. En av fire pasienter dør innen ett år, og flesteparten oppnår ikke funksjonsnivået som de hadde før bruddet. Det er også et stort behov for rehabilitering og hjemmesykepleie etter behandling og derav høye kostnader for samfunnet. Pasienter som får komplikasjoner etter kirurgi har enda dårligere prognose og høyere dødelighet. Hoftebrudd involverer flere typer hoftenaere brudd. Denne avhandlingen konsentrerer seg om lårhalsbrudd, og spesielt de 3500 pasientene som hvert år blir operert med en delprotese etter lårhalsbrudd. I Norge registrerer kirurgen hver hoftebruddoperasjon på et skjema som sendes til Nasjonalt Hoftebruddregister (NHBR). Dersom pasienten får en komplikasjon og må gjennomgå ny operasjon blir denne registrert på et tilsvarende skjema og koblet til den første operasjonen ved hjelp av pasientens personnummer. Hoftebruddpasientene får også tilsendt spørreskjema etter operasjonen for å svare på hvordan de har det. Dødsfall registrert i Norge kan også kobles til hofteoperasjonen. En delprotese operasjon involverer å erstatte lårhals og lårhode med en protese. Det er i dag ikke enighet om hvilken operasjonstilgang som er best når man opererer halvproteser. Det er heller ikke enighet om man skal bruke en protese som festes med bensement eller en protese som gror fast i benet. Hvis man velger å feste protesen med bensement finnes det forskjellige design på de protesene som er på markedet i dag. Man vet ikke hvilke protesedesign som gir best resultat hos pasientene. I denne doktoravhandlingen har vi brukt NHBR til å gi svar på problemstillingene over. Den består av tre publiserte artikler. 4 I første artikkel viser vi at de som er operert med en bakre kirurgisk tilgang til hoften (og svart på spørreskjema etter operasjon) har tendens til mindre smerte, mer tilfredshet, bedre livskvalitet og mindre rapporterte gangproblemer enn en kirurgisk tilgang rett fra siden. Når man skal velge kirurgisk tilgang ved halvprotese må våre resultater sees i sammenheng med andre studier som viser at den bakre tilgangen har større risiko for en fryktet komplikasjon hvor protesen går ut av ledd. I andre artikkel finner vi at halvproteser som er festet med bensement har mindre risiko for en ny operasjon enn halvproteser som skal gro fast. Vi finner ikke forskjell i risiko for dødsfall det første året mellom metodene. Vi finner heller ikke forskjell i smerte eller livskvalitet mellom metodene for de som har svart på spørreskjema. Vi anbefaler bruk av bensement når man skal feste halvprotese etter lårhalsbrudd for å redusere fare for ny operasjon. I tredje artikkel ser vi på forskjellig...

show abstract