Dificultad respiratoria y COVID-19: Un llamado a la investigación

Abstract

La dificultad respiratoria, también conocida como disnea, es un síntoma frecuente que causa debilidad. Varios reportes han destacado la ausencia de disnea en un subgrupo de pacientes que padecen COVID-19, en la llamada hipoxemia «silenciosa» o «feliz». Los reportes también han mencionado la falta de una relación clara entre la gravedad clínica de la enfermedad y los niveles de disnea referidos por los pacientes. Se ha demostrado en gran medida que entre las complicaciones cerebrales del COVID-19 hay alta prevalencia de encefalopatía aguda, que podría afectar el procesamiento de las señales aferentes o bien la modulación descendente de las señales de disnea. En esta revisión pretendemos destacar los mecanismos implicados en la disnea y resumir la fisiopatología del COVID-19 y sus efectos en la interacción cerebro-pulmón. Posteriormente, presentamos hipótesis sobre la alteración de la percepción de la disnea en pacientes con COVID-19 y sugerimos formas de investigar más a fondo este fenómeno.

A "cola" como instrumento de ‘Segurança e Autoconfiança’ no processo avaliativo da disciplina de Fisiologia Humana

“…É possível que o fenômeno conhecido pela medicina como hipoxemia silenciosa evidenciada em pessoas que se encontram em "fases críticas de doenças respiratórias, a baixa saturação e a hipoxemia [que] deveriam resultar em desconforto na respiração, alteração do nível de consciência ou até falência de órgãos" (Amaral de Brito et al, 2020, p. 5), não foram constatados em alguns pacientes infectados pelo SARS-CoV-2 durante a pandemia. Constituindo, portanto, um enigma para o ensino de Fisiologia Humana (Hentsch, 2022).…”