De frequentie waarmee kinderen met psychosociale problemen zich in de eerstelijns zorgpraktijk presenteren, neemt toe.1, 2) Uit meldingen blijkt dat tussen de 4 en 12 procent van de kinderen in de schoolleeftijd aan ADHD lijdt. In de Verenigde Staten zijn dit niet minder dan 3,8 miljoen kinderen! 3,4,5) ADHD is -na astma -de meest voorkomende chronische ziekte bij kinderen en is de gedragsstoornis die het vaakst wordt gediagnosticeerd.Het is van belang dat men zich realiseert dat, naarmate de diagnose ADHD steeds vaker in de eerstelijns praktijk voorkomt, ook advanced registered practice nurses (APRN's) in hun praktijk steeds vaker met de diagnose te maken krijgen. Daarom moeten APRN's competent zijn om met deze stoornis om te gaan en over de kennis en vaardigheden beschikken om ADHD te evalueren, diagnosticeren en behandelen of de patie¨nt indien nodig te verwijzen.Er werd informatie verzameld om te achterhalen hoe APRN's deze stoornis in eerste instantie beoordelen en diagnosticeren en in welke mate ze zich op hun gemak voelen met de beoordelingsmethoden die ze gebruiken voor het stellen van deze diagnose. Bewezen is dat adequate herkenning en een goede behandeling van kinderen met ADHD een gunstig effect hebben op de langetermijneffecten voor het kind.
LiteratuuroverzichtBijkomende ziekten bij de diagnose ADHD Het literatuuroverzicht besteedt veel aandacht aan de bijkomende ziekten (comorbiditeiten) die tegelijk met de diagnose ADHD worden gezien. Leeshandicaps, leerproblemen, minder ernstige pervasieve ontwikkelingsstoornissen en auditieve verwerkingstoornissen kunnen vanwege de overlappende symptomatologie tot dezelfde gedragssymptomen leiden als die welke met ADHD verband houden en vice versa.6-9) Om de juiste diagnostische en therapeutische methoden te kunnen toepassen, moeten de typische ADHD-gedragingen worden onderscheiden van de vergelijkbare gedragingen die met andere stoornissen verband houden. Zorgverleners dienen zich er bewust van te zijn dat dagelijkse manifestaties van overmatige activiteit, impulsiviteit of onoplettendheid niet noodzakelijkerwijs de diagnose ADHD impliceren.Herkenning van psychosociale problemen in de eerstelijns zorg Hoewel in verscheidene studies verslag wordt gedaan van de detectie van psychosociale stoornissen bij kinderen door eerstelijns zorgverleners 1,[10][11][12] , is informatie over APRN's schaars. Van