Different duration of high-altitude pre-exposure associated with the incidence of acute mountain sickness on Jade Mountain

Does This Patient Have Acute Mountain Sickness?

“…Estimates of this risk vary by the type of diagnostic instrument used to establish a diagnosis of AMS. [9][10][11][12][13][14][15] Although not yet demonstrated in humans, animal studies suggest that individual susceptibility to AMS can be explained by genetic differences in the respiratory drive. [16][17][18] The risk for AMS is as much as 2.06-fold (95% CI, 1.15-3.72) lower for people older than 50 years.…”

“…12,14,[19][20][21][22] Women may be more likely affected than men, 19,22,23 but this finding is not consistent. 11,13,14,24 Medical conditions such as migraine, 10,11,25 obesity, 22,26 and mood states (anxiety) might also play a role in the development of AMS, 27 whereas smoking and alcohol consumption do not appear to increase the risk for AMS. 3,20,28 The most important modifiable behaviors at altitude that can influence the risk of developing AMS are the altitude attained and speed of ascent.…”

New metric of hypoxic dose predicts altitude acclimatization status following various ascent profiles

“…While conclusions cannot be made from this research, discrepant findings also exist in the literature for the association between sex and AMS. Some have reported that women are protected against AMS (Hannon 1978;Beidleman et al 2013) while others have reported either an increased risk of AMS in men or no difference between the sexes (Maggiorini et al 1990;Basnyat et al 1999;Schneider et al 2002;Weng et al 2013;McDevitt et al 2014;Lawrence and Reid, 2016). Associations between smoking status and AMS are limited but again the results are controversial with some finding no effect while others report an increased or decreased risk for smokers (Gaillard et al 2004;Li et al 2011;Beidleman et al 2013;McDevitt et al 2014).…”

“…With increased participation in mountain recreation, deployment of US troops to Afghanistan and work sites located at high altitude (Moore 1987;Rodway and Muza 2011;Weng et al 2013), the need for a quantifiable decision tool to induce acclimatization and effectively manage the risk of AMS has become increasing important. Our laboratory previously developed quantitative models of the incidence and severity of AMS (Beidleman et al 2013), physical performance degradation (Beidleman et al 2016), and hematologic responses (Beidleman et al 2017) following rapid ascent to high altitude.…”

Comportamiento de índices fisiológicos en un grupo de estudiantes de la Universidad Nacional de Colombia sede Bogotá, expuestos de 2600 a 3800 msnm en el páramo de Sumapaz durante un día. Estudio observacional

“…Hasta el momento se han descrito comportamientos de algunos índices fisiológicos en dos alturas diferentes en individuos expuestos a hipoxia durante un día en el páramo de Sumapaz, Los hallazgos más relevantes encontrados en el estudio mostraron diferencias significativas con respecto a los parámetros de frecuencia cardiaca, hematocrito y SpO 2 , en donde los dos primeros presentaron un incremento en sus valores a 3800 msnm en relación a los obtenidos a 2600 msnm, mientras que la SpO 2 disminuyó significativamente en los sujetos estudiados expuestos a la altura, Dichos hallazgos producto de la exposición aguda a la hipoxia hipobárica son ocasionados por disminución de la PB en paralelo a la disminución de la PiO2, que segui-Universidad de Manizales -Facultad de Ciencias de la Salud do de la disminución de la PaO2 y PAO2 traen consigo la disminución en la saturación de oxigeno desencadenando como respuesta reguladora hiperventilación y aumento del gasto cardiaco 25 , Tal respuesta ventilatoria es acorde a lo planteado por Richard et al, 26 como uno de los síntomas del mal agudo de montaña característico en exposición a la altura, requiriendo de aproximadamente 40 minutos para que la ventilación logre estabilizarse, El aumento en la frecuencia cardiaca y la disminución de la saturación de oxígeno fueron consistentes con los resultados obtenidos por Salazar et al, 27 en un estudio prospectivo observacional de cohortes en el cual se investigó las relaciones entre el mal agudo de montaña y la salud física y mental durante una expedición en altura en Cuzco Perú adicionando otras respuestas como la reducción en la ingesta de líquido y síntomas asociados en la vía aérea superior, Sin embargo el aumento de la frecuencia cardiaca encontrada difiere con respecto a los hallazgos de Lundby et al, en donde al exponer sujetos a 1,3 y 5 días de ejercicio en hipoxia se produjo disminución de la frecuencia cardiaca máxima, justificando dicha respuesta a partir del desacoplamiento del receptores adrenérgicos cardiacos 28 , por tanto, la corta duración de la exposición es un factor determinante para las respuestas adaptativas, de acuerdo a lo encontrado en el estudio de Weng et al, que tuvo como objetivo determinar la asociación entre la duración en alta altitud (> 3000 m) y la incidencia antes de la exposición y en el mal agudo de montaña, observando que hay una menor incidencia para padecer el mal agudo de montaña cuando existe una pre-exposición de al menos tres días a gran altitud 29 .…”