Differences in the treatment and evolution of acute coronary syndromes according to gender: what are the causes?

Abstract

Delays in seeking medical care or voluntary discharge are likely factors related to worse outcomes in women. These factors should be explored, and the results should be made available to the public, particularly to women.

Diferencias según sexo en el tratamiento y la evolución de pacientes con síndrome coronario agudo

“…También el estudio de FerrazTorres y col vuelve a demostrar la enorme posibilidad de mejora que puede tener incidir sobre este tiempo, que en su estudio fue de 266 minutos en las mujeres y 161 minutos en los hombres. En este sentido, una parte del retraso es atribuible a factores dependientes de las propias mujeres, mal identificados globalmente, pero que hacen que estas tengan una percepción de los síntomas y una estrategia de búsqueda de ayuda diferentes a las que tienen los hombres 6,7 . Aquí, las estrategias de mejora dependen en gran parte de programas informativos y educativos adecuados.…”

“…Por ello, quisiéramos resaltar la realización de una ampliación de nuestro estudio con una muestra mayor y su análi-sis mediante el ajuste de diversos paráme-tros como la edad y la gravedad del proceso, obteniendo resultados similares 6 a los observados en el estudio publicado en su revista con anterioridad 2 . Así mismo, este nuevo estudio obtuvo resultados similares en el análisis del retraso de la solicitud de asistencia sanitaria médica desde el inicio de la sintomatología según sexo 6 de forma que confirma los resultados obtenidos previamente 2 donde se aprecia que la actuación llevada a cabo por la mujer actúa como factor condicionante de su tratamiento y de su evolución, por lo que, en relación con lo que menciona Miró 1 , estamos totalmente de acuerdo con que una parte del retraso es atribuible a factores dependientes de las propias mujeres 7 . De igual forma, podemos puntualizar la presencia de factores psicosociales 6,8 como factores dependientes que se presentan como causas de estos retrasos y que actúan como barrera en su tratamiento.…”

“…De acuerdo a lo que expresa el autor, es cierto que la geografía tiene una gran importancia en estos tiempos; por ello se incluyo como variable en nuestro nuevo M. Ferraz-Torres estudio 6 , observándose una ausencia de diferencias significativas según sexo. Por otra parte, tal y como se plantea el autor, nuestro estudio tiene la ventaja de llevarse a cabo en una comunidad donde encontramos un único centro de referencia para el tratamiento de las patologías cardiovasculares, así como de la presencia de un servicio de hemodinámica las 24 horas del día, por lo que la variabilidad en la elección correcta del servicio de urgencias hospitalarias (SUH) 9,10 en nuestro estudio no se presenta como factor condicionante.…”

Factors associated with prehospital delay in men and women with acute coronary syndrome

“…Así mismo, numerosos estudios centrados en las diferencias de estas patologías, principalmente del Síndrome Coronario Agudo (SCA) según sexo nos han informado que a pesar de tener un conocimiento más amplio de las EC y del desarrollo de sistemas sanitarios cada vez más eficientes, los tiempos de llegada al sistema de atención terciario siguen siendo muy altos e incluso han empeorado con los años [3][4][5][6] . Un aspecto ya constatado, como bien hace referencia el estudio Daponte-Codina 1 es el mayor retraso detectado en la solicitud de ayuda principalmente en las mujeres 7,8 , así como la detección de factores psicosociales, sociodemográficos y culturales como condicionantes de esta demora.…”

Factors Related to Gender Inequalities in the Management of Ischemic Heart Disease

“…According to the analysis of the CI-affected patients themselves according to sex [14][15][16][17][18] great differences have been observed. A greater tardiness is detected in the request for health care on the part of women; actions directly related to the worse evolution of these pathologies in women [12,[19][20][21].…”