Die uterine Angiodystrophie (Morbus Vuong-Proust) als Ursache einer Hypermenorrhö

Abstract

Erstmals berichteten der Pathologe Vuong und der Gynäkologe Proust aus Frankreich im Jahre 1993 über eine neue Entität, welche in der klinischen Symptomatik durch das Auftreten einer anämisierenden Hypermenorrhö bzw. einer rezidivierenden, therapieresistenten Metrorrhagie gekennzeichnet ist [10]. Histopathologisch liegen dabei typische Veränderungen in Form dilatierter Kapillaren im Endometrium sowie Ektasien venöser Blutgefäûe im Myometrium vor. Ein weiteres ± bereits hysteroskopisch erkennbares ± morphologisches Kriterium ist eine pseudopolypös aufgebaute Korpusschleimhaut mit deutlicher Gefäûzeichnung [11,12]. Seit der Erstbeschreibung dieser so genannten uterinen Angiodystrophie gibt es in der Literatur nur vereinzelte Fallberichte, jedoch liegt die Vermutung nahe, dass die histopathologischen Kriterien noch nicht ausreichend etabliert sind [4]. Im folgenden Fall können wir über das Auftreten einer uterinen Angiodystrophie bei einer 48-jährigen Patientin berichten, die in der Gynäkologischen Klinik des Städtischen Krankenhauses Sindelfingen (Chefarzt: Prof. Dr. med. M. P. Cornely) behandelt wurde. Die histopathologische Untersuchung des Hysterektomiepräparates erfolgte am Institut für Pathologie des Universitätsklinikums Tübingen (Direktor: Prof. Dr. med. B. Bültmann). Zusammenfassung Erstmalig berichteten die Franzosen Vuong und Proust über die uterine Angiodystrophie im Jahre 1993. Diese neue Entität zeigt spezifische histomorphologische Veränderungen der venösen Blutgefäûe im Endo-und Myometrium. Kürzlich beobachteten wir einen solchen Fall, wobei klinisch eine anämisierende Hypermenorrhö vorlag.