Die obstruktiven Erkrankungen der Atemwege

Abstract

Weitaus die häufigsten Erkrankungen der Lunge und Atemwege verursachen als erste funktionell nachweisbare Störung eine Obstruktion der Atemwege (3, 20, 22). Zu diesen primären" obstruktiven Atemwegserkrankungen zählen die chronisch obstruktive Bronchitis, das obstruktive Emphysem, das Asthma bronchiale und verschiedene andere Erkrankungen, die zum Teil synonym mit den genannten verwendet werdeñ.Bei den selteneren Erkrankungen der Lunge, die nicht mit einer Obstruktion der Atemwege beginnen, wie bei Lungenfibrosen, den Pneumokoniosen, bei manchen Formen der Bronchitis, bei senilem Emphysem, bei der Lungenembolie, auch bei Lungenstauungen infolge Linksinsuffizienz manifestiert sich häufig eine sekundäre" Obstruktion. Die sekundäre Obstruktion beherrscht dann unter Umständen die klinische Symptomatik. Oft entspricht der 'reitere Verlauf der Erkrankung weitgehend dem einer primären

Die Atemregulation bei experimenteller Bronchialstenose

“…In E x perim enten bei gesunden Versuchspersonen (Tabelle, A bb.2) kom m t es, wie auch andere A utoren zeigten [6,7,23,27,29], m it zunehm ender Stenosierung des B ronchialsystem s zu einer A bnahm e der V entilation und zu einem leichten A nstieg des arteriellen K ohlen säuredruckes. D er für die E rregbarkeit des A tem zentrum s als typisch angesehene Q uotient von A tem volum enänderung zur Ä nderung des arteriellen K ohlensäurcdruckes wird au f diese Weise entscheidend v erän d ert.…”

“…Von F leisch [8] w urde in diesem Z usam m enhang ein W iderstandsreflex beschrieben, der im T ierver such bei Stenosierung über eine zunehm ende inspiratorische K ra ft 294 R eichel und Ulmer Die Atenucgulatioii bei en tfa ltu n g der A tcm im iskulatur zu einem ähnlichen B efund fü h rt. W ahrscheinlich wird diese R egulation durch die infolge der W ider stan d serhöhung plötzlich verm eh rte Spannung der M uskulatur oder Sehnen angeregt [8,9,10,27].…”

“…E r wird durch die D ehnung und den v erstä rk ten Zug an der P leura visceralis hervorgerufen [3,13]. Es ist b ek an n t, daß diese afferenten Im pulse vor allem aus D ehnungsrczcptoren stam m en, die das P hänom en der A daptation zeigen [3], Der frequenzverm inderte Einfluß der Stenose schw indet deshalb m it der Zeit u nd ist bei der chronischen B ronchialobstruktion in dieser Form n ich t m ehr nachzuweisen [26,27].…”

Effects of Humidity in Inspired Air on Airway Resistance and Functional Residual Capacity in Patients with Respiratory Diseases

“…The subjects were requested to refrain from smoking for at least one hour prior to and all through the experiment since smoking is known to increase Raw [Pelzer and T homson, 1966]. Airway resistance and functional residual capacity were determined by the plethysmographic method of D ubois, Botelho and Comroe [1956], using an isovolumetric apparatus modified by Ulmer and Reif [1965] which enables measure ments to be made at or near spontaneous breathing rate without panting (manufac tured by Jaeger, Wurzburg). In the calculation of Raw 0.30 cm H20 L-1 sec-1 was subtracted for the measured resistance of the pneumotach.…”

Bronchospasmolytics in Obstructive Airway Diseases

“…These measurements correspond to subjective statements of patients, generally reporting the effect of one tab let of alupent, which lasts about four hours ( fig. 3) With this small dose, a reduction of 10 %> of the initial value of the to tal resistance [12,9] can be registered after 5 min, of 20 °/o after 10 min, and of 25 % after 1 h. If the effect of the inhalation method does not last as long as the oral method, and if it is also not quite as strong, the reason for this is certainly the feeble dosage.…”