Die Hypoglossus-Stimulation zur Therapie der obstruktiven Schlafapnoe

Hypoglossus-Stimulation: Indikation, operative Technik und klinische Ergebnisse

“…Andere Faktoren wie Adipositas, (adeno-)tonsilläre und/ oder Zungengrundhyperplasie, eine Retrognathie oder eine schwerkraftbedingte rostrale Flüssigkeitsverschiebung in die Halsweichteile im Liegen verengen die oberen Atemwege bereits im Wachzustand [2]. Beim Schlafen kommt es physiologisch zur zusätzlichen Muskeltonusreduktion, wodurch respiratorische Ereignisse im Sinne einer partiellen oder kompletten Obstruktion ausgelöst werden können.…”

“…Als operative Therapieansätze können resezierende Verfahren im Pharynx, Umstellungsosteotomien der Kiefer sowie die Implantation eines Hypoglossus-Stimulators genannt werden. Auch die bariatrische Chirurgie bei konservativ nicht behandelbarer Adipositas und sogar eine Tracheotomie als Ultima Ratio sind in diesem Zusammenhang zu nennen [2].…”

“…Die operativen Therapiemöglichkeiten unterscheiden sich in pathophysiologischem Ansatz, Indikation, Morbi Alle Verfahren können bei Bedarf kombiniert werden [2]. Bei der klinisch-endoskopischen Untersuchung soll die Größe von Gaumenmandeln und Zunge sowie die Lage und Größe der Kiefer erfasst werden, um behandelbare, anatomische Ursachen der OSA zu erkennen.…”