Die Bedeutung des Plasma-Calcitonins für die klinische Diagnostik<sup>*</sup>

Ma, Dambacher; Hunziker, W.; Ja, Fischer

doi:10.1055/s-0028-1106725

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“…Although hypercalcitoninaemia has been repeatedly reported in acute [3] and chronic renal failure [4][5][6][7][8], only scarce information has emerged in the literature regarding CT responsiveness upon stimulation. Moreover, discrep ant results from different investigations make a consistent picture of the responsive pattern in uraemia impossible.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Enhanced Calcitonin Release in Chronic Renal Failure Depending on the Absence of Severe Secondary Hyperparathyroidism

Mulder¹,

Silberbusch²,

Hackeng³

et al. 1982

Nephron

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In 27 patients with end-stage chronic renal failure an elevated calcitonin (CT) and parathyroid hormone was found. On stimulation with Ca i.v. there were 9 cases in whom ΔCT proved to be higher than the maximal response of 50 pg ml^-1 in controls. Supranormal CT responses were found predominantly in patients with normal alkaline phosphatase, who as a group increased their CT from 94.5 ± 61 to 142.0 ± 94 pg ml¹ (p < 0.02). In contrast to this, patients with elevated alkaline phosphatase who also had a higher level of parathyroid hormone maintained unchanged CT on Ca stimulation. It is concluded that in chronic renal failure with severe secondary hyperparathyroidism, ΔCT on stimulation is normal, while an enhanced ΔCT often exists when hyperparathyroidism is of insufficient degree to cause a raised alkaline phosphatase.

show abstract

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Enhanced Calcitonin Release in Chronic Renal Failure Depending on the Absence of Severe Secondary Hyperparathyroidism

Mulder¹,

Silberbusch²,

Hackeng³

et al. 1982

Nephron

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“…Uma correlação entre níveis elevados de CT e a presença de metástases ósseas foi observada em um dos trabalhos citados 23 ; entretanto, encontramos CT elevada em apenas um dos 18 pacientes portadores de metástases ósseas por nós avaliados.…”

Section: Methodsunclassified

Calcitonina monomérica plasmática e hipercalcemia em pacientes portadores de neoplasia pulmonar

Coifman¹,

Weforte²,

Kasamatsu³

et al. 1997

Rev. Assoc. Med. Bras.

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imunoensaio específico, realizado após extração prévia do soro em coluna de sílica.RESULTADOS. Observou-se prevalência de hipercalcemia de 21,4%; apenas três (5,4%) dos 56 pacientes investigados apresentaram níveis pouco elevados de calcitonina, e o restante manteve níveis normais ou indetectáveis do peptídio.CONCLUSÃO. Os resultados demonstram que, com a utilização de um método bastante específico para dosagem da calcitonina em sua forma monomérica, não se encontram níveis elevados deste hormônio em pacientes portadores de neoplasia pulmonar, desestimulando sua utilização como marcador tumoral nesta patologia.UNITERMOS: Calcitonina. Neoplasia pulmonar. Marcador tumoral. Hipercalcemia.RESUMO -A calcitonina (CT) é um hormônio peptídico relacionado ao metabolismo de cálcio produzido pelas células C da tiróide. Encontra-se com níveis plasmáticos bastante elevados no carcinoma medular de tiróide e mostra-se como excelente marcador dessa doença. No entanto, existem relatos na literatura que demonstraram níveis elevados deste peptídio em pacientes portadores de outras neoplasias, principalmente no carcinoma de pulmão.OBJETIVO. Avaliar a validade da dosagem da CT sérica como possível marcador tumoral em pacientes portadores de tumor de pulmão de diferentes tipos histológicos.MÉTODOS. Foram dosados CT plasmática e cálcio ionizado sanguíneo em 56 pacientes portadores de tumores malignos de pulmão. Para as dosagens de CT os autores utilizaram um método de radiode, está relacionada à manutenção dos níveis normais de cálcio plasmático e à proteção do osso contra a desmineralização. Elevações agudas dos níveis de cálcio plasmático estimulam a secreção de calcitonina, que, por sua vez, exerce seu efeito hipocalcemiante inibindo a ação dos osteoclastos na reabsorção óssea e retardando a absorção intestinal de cálcio 9 . Sua presença em níveis bastante elevados é observada no sangue de pacientes portadores de carcinoma medular de tiróide. Neste caso, a CT é um excelente marcador tumoral, utilizado não somente para diagnóstico mas, também, como parâmetro de evolução e eficácia do tratamento 9 . Excluindo-se o carcinoma medular de tiróide, a presença de níveis elevados de CT foi descrita por alguns autores no plasma de pacientes portadores de outras neoplasias malignas, principalmente nos carcinomas pulmonares. São estudos relativamente antigos, que remontam à época de desenvolvimento dos primeiros radioimunoensaios para determinação de CT. No entanto, a partir destas descrições, a indicação da utilização da CT como marcador tumoral é constantemente citada em diversos trabalhos, até mesmo em livros textos clássicos de medicina [10][11][12][13] . Estudos in vitro mais recentes demonstraram a capacidade de algumas linhagens celulares de INTRODUÇÃOA neoplasia de pulmão é a maior causa de morte por câncer em homens e é a segunda maior causa de óbito por câncer nas mulheres, após o câncer de mama 1 . Devido a esta alta incidência, é constante a busca por marcadores tumorais eficientes, não apenas para detecção precoce da malignidade, ...

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Das C-Zellkarzinom

Hesch¹,

Ziegler²,

Wahl³

1984

Maligne Schilddrüsentumoren

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Die Bedeutung des Plasma-Calcitonins für die klinische Diagnostik^*

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Enhanced Calcitonin Release in Chronic Renal Failure Depending on the Absence of Severe Secondary Hyperparathyroidism

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Calcitonina monomérica plasmática e hipercalcemia em pacientes portadores de neoplasia pulmonar

Das C-Zellkarzinom

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