Diálisis peritoneal

Abstract

La diálisis peritoneal (DP) es un tratamiento utilizado en pacientes con insuficiencia renal, consiste en la depuración de sustancias nocivas, de las inocuas y no solo eso, sino que también permite eliminar el exceso de electrolitos en el organismo, gracias a que utiliza el revestimiento del abdomen denominado "membrana peritoneal" como filtro. Se realizó un artículo de revisión de 21 trabajos bibliográficos, de los cuales se extrajo la información esencial. Se muestran antecedentes de la diálisis peritoneal, implementos como el catéter y la solución dializante, tipos de tratamiento de DP: Diálisis Peritoneal Continua Ambulatoria (DPCA) y Diálisis Peritoneal Automática (DPA): Diálisis Peritoneal Automática adaptada (DPAa), Diálisis Peritoneal Tidal (DPT), Diálisis Peritoneal Continua Cíclica (DPCC), Diálisis Peritoneal Nocturna Intermitente (DPNI) y Diálisis Peritoneal Intermitente (DPI). Por último, se mencionan las complicaciones más usuales que pueden ocurrir por el tratamiento de DP, como la peritonitis o la infección del orificio de salida y túnel subcutáneo.

Nutrición terapéutica en pacientes con enfermedad renal en diálisis: desde la ciencia básica hasta la práctica clínica

“…Existen dos modalidades principales de diálisis: hemodiálisis y diálisis peritoneal, cada una con sus propias implicaciones dietéticas. La hemodiálisis, según Guillén (2022), requiere una ingesta proteica elevada y restricciones estrictas de sodio, potasio y fósforo, mientras que la diálisis peritoneal, descrita por Herrera & Arratia (2021), permite una mayor flexibilidad en la ingesta de potasio, pero también necesita un control adecuado de proteínas y fósforo. Las intervenciones dietéticas adaptadas a cada tipo de diálisis son esenciales para mantener el equilibrio metabólico y prevenir complicaciones graves.…”

Cuidados de enfermería en pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento de diálisis peritoneal

“…Lo cual se vuelve efectivo por la instalación de un líquido de diálisis en cantidad variable que puede ser de 1 a 3 litros a través de la introducción de un catéter y un sistema de diálisis y drenado. (Chambilla, Taquila, 2021) En la actualidad existen dos tipos de DP conocidas como diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) la cual se realiza por el paciente de forma manual, por otra parte está la diálisis peritoneal automática (DPA) que para su ejecución el paciente requiere del uso de una máquina conocida como cicladora, las indicaciones de una u otra se basan en la preferencia del paciente, el tamaño corporal, tipo de soporte y transporte peritoneal, características propias de la pared abdominal y la persistencia de la función renal residual. (Potolés, García, Janeiro., 2021) La modalidad de terapia que acceda el paciente se usan según la valoración anticipada por parte del personal médico y las características de cada paciente.…”

“…Dorothea Orem una de las pioneras en enfermería, define al autocuidado como una acción voluntaria adquirida según el contexto sociocultural de la persona, y tiene como objetivo preservar la vida, salud y el bienestar no solo de la persona sino del entorno con el cual se relaciona, por lo cual es indispensable el compromiso tanto del paciente como su familia; sin embargo, existen diferentes factores que afectan o benefician la capacidad del autocuidado. (Chambilla, Taquila, 2021) La enfermera adquiere dos roles fundamentales en la atención al paciente con Diálisis Peritoneal, educativo y asistencial, siendo el educativo el principal para el bienestar del paciente. En la mayoría de las instituciones de salud del País, la educación de la DP es responsabilidad del personal de enfermería, siendo esta la profesional más cercana al paciente.…”

Oportunidad quirúrgica en pacientes con enfermedad renal crónica que requieren tratamiento dialítico de urgencia

“…En la DP continua ambulatoria (DPCA), el paciente lleva líquido dentro de su cavidad abdominal por un lapso de 24 horas al día y tendrá que intercambiarlo de 3 a 4 veces; se recomiendan intercambios diurnos y un solo intercambio nocturno, lo que permite un intercambio continuo. En la DP automatizada adaptada (DPA) se usan distintos lapsos de tiempo y cantidades de volumen de solución, y se hace diálisis del 50% en volumen al principio y luego con el volumen total para una satisfactoria ultrafiltración 13 .…”