Diagnostik der Lungenembolie und zugrundeliegender Venenthrombosen in der Mehrzeilen-Spiral-CT

Müller, Christian-Andreas; Kopka, L.; Funke, M.; Funke, C.; Grabbe, E.

doi:10.1055/s-2001-14987

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“…The sensitivity and specificity of dual-detector CT venography for diagnosing DVT were 93% and 97%, respectively, in a study by Coche et al18) and 89% and 94%, respectively, in a study by Duwe et al19) The sensitivity and specificity of multi-slice spiral CT was 94.3% and 92.1%, respectively, in a study by Muller et al20) The advantage of 64-channel MDCT-indirect venography is that it provides high quality images four times faster than the conventional 16-channel MDCT-venography. Therefore, we used 64-channel MDCT-indirect venography for the diagnosis of VTE in this study.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 95%

Incidence of Venous Thromboembolism Using 64 Channel Multidetector Row Computed Tomography-Indirect Venography and Anti-Coagulation Therapy after Total Knee Arthroplasty in Korea

Park

Cheon

Lee

et al. 2012

Knee Surg Relat Res

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PurposeThis study evaluated the incidence of a venous thromboembolism (VTE) after total knee arthroplasty (TKA) using multidetector row computed tomography-indirect venography (MDCT-indirect venography) and assessed the efficacy of anti-coagulation therapy.Materials and MethodsWe enrolled 118 patients with 126 cases of TKA. The average age of the patients was 68.4 years. We used 64 channel MDCT-indirect venography for the detection of VTE. We treated selectively proximal deep vein thrombosis (DVT) or pulmonary thromboembolism (PTE) cases according to the results of MDCT-indirect venography. We re-evaluated the change in VTE using follow-up MDCT-indirect venography after 3 months.ResultsWe identified VTE in 35.7%. DVT only was identified in 22.2% including 8 cases of proximal DVT and 20 cases of distal DVT. PTE without DVT was identified in 4.8%, and combined DVT and PTE in 8.7%. All patients with PTE were asymptomatic, but 4 DVT patients had signs of leg swelling. After anti-coagulation therapy, 20 patients showed complete resolution in 16 cases, improvement in 3 cases and one case showed a new distal DVT.ConclusionsThe incidence of VTE after primary TKA was 35.7% in Korea. Furthermore, anti-coagulation therapy for proximal DVT and PTE patients may be a useful method for preventing the occurrence of a fatal PTE.

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Section: Discussionmentioning

confidence: 95%

Incidence of Venous Thromboembolism Using 64 Channel Multidetector Row Computed Tomography-Indirect Venography and Anti-Coagulation Therapy after Total Knee Arthroplasty in Korea

Park

Cheon

Lee

et al. 2012

Knee Surg Relat Res

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“…Vorteil gegenüber der konventionellen Phlebografie ist die vollständige Abbildung der oberflächlichen und der tiefen Beinund Beckenvenen, im Gegensatz zur CT-Phlebografie [20] wird auch der Unterschenkel vollständig untersucht. Die fragliche therapeutische Konsequenz einer isolierten Unterschenkelvenenthrombose relativiert diesen Vorteil.…”

Section: Einordnung Der Methodeunclassified

Indirekte MR-Phlebografie: Kontrastmittelprotokolle, Nachverarbeitung und Kombination mit Lungenemboliediagnostik in der MRT

Rominger¹,

Schönburg²,

Bachmann³

2004

Rofo Fortschr Geb Rontgenstr N

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“…Während die nuklearmedizinischen Verfahren bei der Diagnostik des HCC keinen Vorteil bieten, zeigt sich hier die Kontrast-verstärkte MRT allen anderen bildgebenden Verfahren als überlegen. Insbesondere mit der Eisenoxid-verstärkten MRT kann die Sensitivität merklich über 90 % gehoben werden 14 33 34 39 . Es darf aber nicht unerwähnt bleiben, dass neben ausgeprägten fibrozirrhotischen Veränderungen, Makroregeneratknoten und gut differenzierte Tumorknoten auch der MRT differenzialdiagnostische Schwierigkeiten bereiten können, sodass auch hier eine Diagnosesicherung durch Punktion notwendig sein kann 34 ).…”

Section: üBerlegungen Zur Stratefizierten Bildgebenden Diagnostik Der...unclassified

Diagnostik fokaler Leberläsionen: CT, MRT, PET etc.

et al. 2004

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EinführungDer zufällig oder im Rahmen einer gezielt durchgeführten Staging-Untersuchung erhobene Befund einer fokalen Leberläsion ist nicht ungewöhnlich. Dabei muss bedacht werden, dass selbst bei bekanntem extraheaptischen Malignom, etwa die Hälfte der entdeckten Leberläsionen benigne sind, wobei es sich in der Regel um Zysten und Hämangiome handelt. Andererseits liegen in 25±50 % der Fälle beim primären Staging von extrahepatischen Malignomen schon Lebermetastasen vor, die zudem im Verlauf einer malignen Erkrankung, abhängig vom Primärtumor in bis zu 80 % der Fälle vorkommen können [1 ± 3]. ZusammenfassungFokale Leberläsionen sind unabhängig vom Vorhandensein eines Malignoms ein häufiger Befund. Für ein eventuelles therapeutisches Management ist es dabei erforderlich, die Läsionen eindeutig zu identifizieren und zu charakterisieren. Zur nicht-invasiven Diagnostik stehen die Sonographie, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) und nuklearmedizinische Verfahren zur Verfügung. Die modernen chirurgischen wie auch minimalinvasiven ablativen Verfahren erfordern eine hohe diagnostische Präzision, die insbesondere von der CT und MRT gewährleistet wird. Darüber hinaus gewinnt die Positronenemissionstomographie (PET) gerade beim Staging und der Therapiekontrolle zunehmend an Bedeutung, was umso mehr für die kombinierten PET-CT Scanner gilt, die die hohe Sensitivität der PET mit der Ortsauflösung der CT vereinen. Bei der Abklärung fokaler Leberläsionen müssen neben der Leistungsfähigkeit der einzelnen Untersuchungsmethoden das Spektrum möglicher Läsionen im Kontext der jeweiligen Grunderkrankung des Patienten berücksichtigt werden. Schlüsselwörter Fokale Leberläsionen´Sonographie´CT´MRT´PETAbstract Independently from the presence of a malignant disease focal hepatic lesions are a common finding. For a potential therapeutical management it is mandatory to identify and characterize precisely the lesions. For non-invasive diagnostics ultrasound, computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), and nuclear scintigraphy are available. Current surgical and minimally invasive ablative techniques necessitate a high diagnostic precision, maintained especially by CT and MRI. Moreover, positron emission tomography (PET) yields increasingly importance mainly in staging and therapy control what is also true for the new combined PET-CT scanners which combine the high sensitivity of PET with the high spatial resolution of CT. In the work-up of focal hepatic disease the potential of the diverse imaging modalities as well as the spectrum of the various lesions together with the findings of the underlying disease of the patient has to be considered. Key words Focal hepatic disease´ultrasound´CT´MRI´PET Originalarbeit 69Heruntergeladen von: WEST VIRGINIA UNIVERSITY. Urheberrechtlich geschützt.

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Diagnostik der Lungenembolie und zugrundeliegender Venenthrombosen in der Mehrzeilen-Spiral-CT

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Indirekte MR-Phlebografie: Kontrastmittelprotokolle, Nachverarbeitung und Kombination mit Lungenemboliediagnostik in der MRT

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