Diagnóstico y tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmunológica

Abstract

RESUMENDesde siempre los episodios de sangrado muco-cutáneos, al ser tan evidentes, causan mucha preocupación y zozobra, más aún si ocurren sin causa aparente. La púrpura trombocitopénica suele ser la responsable de estos desagradables sucesos. Esta revisión tiene por objetivo actualizar los conocimientos acerca de la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de la púrpura trombocitopénica inmunológica (PTI), una patología hematológica que afecta tanto a niños como a adultos y que se ve con relativa frecuencia en la actividad diaria de un hospital general.PALABRAS CLAVE: Púrpura trombocitopénica, plaquetas, púrpura, autoanticuerpos. (Fuente: DeCS BIREME). SUMMARYThrombocytopenic purpura is mostly responsible for episodes of muco-cutaneous bleeding. This review updates topics on the pathophysiology, diagnosis and treatment of immunologic thrombocytopenic purpura (IPT), an hematologic condition that afects both childern and adults, which is seen relatively frequent in daily practice in a general hospital.KEYWORDS: Purpura thrombocytopenic, Blood platelets, autoantibodies. (Source: MeSH NLM). INTRODUCCIÓNSe entiende por púrpura trombocitopénica inmunológica, la condición clínica que se caracteriza por la disminución de plaquetas en la sangre periférica (SP), mediada por anticuerpos dirigidos contra antígenos plaquetarios que aceleran su destrucción periférica e incluso pueden inhibir la producción de las mismas. La manifestación clínica predominante es la hemorragia muco-cutánea, siendo la más característica la petequia.La mayoría de los casos son considerados primarios denominado Púrpura Trombocitopénica Idiopática (PTI), mientras que otros son secundarios o coexisten con otras condiciones clínicas (PTI secundarios). Esto implica que la PTI es una condición clínico-patológica que involucra desórdenes heterogéneos que tienen en común la producción de auto-anticuerpos contra las plaquetas. Por la misma razón el diagnóstico de PTI resulta siendo de exclusión, dado que no existe una prueba diagnóstica específica.Fisiología: Trombopoyesis (1,2,3) La cuenta normal de plaquetas en sangre periférica (SP) varía entre 150 y 450 x 10 3 /mm 3 . Se denomina trombocitopenia cuando la cuenta plaquetaria es

Concurrencia entre el síndrome de Guillain-Barré y púrpura trombocitopénica inmune posiblemente inducidos por COVID-19 prolongado

“…El paciente recibió tratamiento para la PTI de acuerdo a las recomendaciones para el manejo de la fase aguda basado en corticoides (14) . En los casos de PTI-CO-VID-19, tanto el uso de IG-IV, así como corticoides y sus combinaciones, aparentemente logran alcanzar una tasa de respuesta completa y respuesta parcial en el 85% de los pacientes (5) .…”

Púrpura De Henoch-Schönlein: Una Revisión

“…Las manifestaciones renales habituales comprenden: hematuria (40%), macroscópica (10-15%); la proteinuria acompaña la hematuria, suele desarrollarse hipertensión arterial mono sintomática o asociación a la afectación renal o posibles complicaciones tales como nefritis aguda, síndrome nefrótico, afectación mixto nefritis-nefrótico (6-7%) e insuficiencia renal agudo (Ruiz Gil, 2015) (Elena & Lavergne, 2014).…”