Diagnóstico rápido de las infecciones de transmisión sexual

Otero, Luís; Fernández-Blázquez, Ana; Vázquez, Fernando

doi:10.1016/j.eimc.2017.01.004

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“…Además, hay que tener en cuenta que durante los últimos años se ha extendido la práctica del chemsex, que incrementa el riesgo de ITS y de precisar consulta urgente debido al uso de drogas, otro escenario donde la solicitud de serología VIH debería ser imperativa [22,23]. En este sentido, los test de diagnóstico rápido, tanto para VIH como para otras ITS, podrían contribuir a la mejora de esta situación [24]. Por otro lado, el control pos-como en la organización del seguimiento posterior.…”

Section: Discussionunclassified

Map of sexually transmitted disease care in Spanish emergency departments

Miró

Miró²,

García-Lamberechts³

et al. 2021

Rev Esp Quimioter

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Objective. To determine the approaches used in Spanish emergency departments (EDs) in patients suspected of having sexually transmitted diseases (STD) analysed according to the size of the hospital, ED census and autonomous community. Material and methods. Questionnaire to the heads of 282 public EDs (7/24) related to emergency routines for patients with suspected STD. Results compared using odds-ratio (OR) and 95% confidence interval (95%CI) according to hospital size (large vs medium-small: ≥500 vs. <500 beds) and ED census (high vs. medium-low: ≥200 vs. <200 patients/day), by autonomous community. Results. A total of 250 EDs responded (89%). With protocol for STD 36% of EDs [>60% Catalonia, Vasque Country, more in large hospitals (LH), (OR=2.65, 95%CI=1.46-4.82) and high census (HCEN) EDs, (OR=3.49, 95%CI=2.03-5.98)]. 70% obtained exudate sampling (>80% Catalonia, Madrid, Castilla-La Mancha, Aragón, Navarra, Vasque Country), 44% STD serology (>60% Madrid) and 35% HIV serology [(>60% Navarra, Baleares; more in LH (OR=2.43, 95%CI=1.34-4.42) and HCEN EDs (OR=1.94, 95%CI=1.15-3.29)]. At discharge, follow-up in hospital outpatients clinics 53% of EDs [>60% Catalonia, Comunidad Valenciana, Murcia, Castilla-La Mancha, Vasque Country, Asturias; more in LH (OR=2.45, 95%CI=1.31-4.57) and HCEN EDs (OR=2.25, 95%CI=1.35-3.76)] and by primary care 28% (>80% Cantabria). In 55% of EDs, patients are discharged with a scheduled follow-up (>80% Extremadura, La Rioja, Navarra) and 32% visit next workday [>60% Vasque Country; more in LH (OR=3.43, 95%CI=1.87-6.30) and HCEN EDs (OR=3.63, 95%CI=2.08-6.37)]. Conclusion. The care of patients with suspected STD is not homogeneous in Spanish EDs. Areas of improvement were detected, especially the need for specific diagnostic and follow-up protocols.

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Section: Discussionunclassified

Map of sexually transmitted disease care in Spanish emergency departments

Miró

Miró²,

García-Lamberechts³

et al. 2021

Rev Esp Quimioter

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“…Para realizar un correcto diagnóstico de esta cepa, ya recuperada en un medio de cultivo no selectivo, se procede a efectuar un subcultivo en medio selectivo, para obtener un cultivo puro, y colonias individuales. Una orientación diagnóstica rápida se logra al realizar una tinción Gram, o una tinción simple con azul de metileno 19 ; para confirmar el diagnóstico se efectúan pruebas bioquímicas como la reacción oxidasa, reacción de superoxol 4+/catalasa, resistencia a colistina, prueba de reducción a nitrato, prueba de producción de polisacárido, prueba de producción de ácido y prueba enzima-sustrato. Sin embargo, en la actualidad se ocupa un método de análisis genómico que resulta ser más certero, llamado prueba de amplificación de ácidos nucleico (NAAT) 20 .…”

Section: Diagnósticounclassified

Neisseria gonorrhoeae: un patógeno díscolo. Conceptos microbiológicos, resistencia a antimicrobianos y su vigilancia epidemiológica en Chile

2021

Rev. chil. infectol.

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Neisseria gonorrhoeae es un diplococo gramnegativo, no móvil, esporulado, aerobio o anaerobio facultativo, catalasa y oxidasa positivas. Las infecciones de transmisión sexual causadas por este microorganismo son un problema de salud pública definido como tal desde el siglo XIX, representando una gran amenaza para la salud humana debido a la su alta prevalencia y multirresistencia a antimicrobianos. En las últimas décadas han aumentado los reportes de cepas resistentes a penicilina, fluoroquinolonas, sulfonamidas, tetraciclina, macrólidos, y más recientemente a cefalosporinas y azitromicina. Tal panorama ha generado preocupación a nivel mundial, debido al aumento de casos de gonorrea asociados a cepas multirresistentes. En Chile se desarrolló desde el 2010 hasta el 2018 el Programa de Vigilancia de N. gonorrhoeae a nivel nacional con el objeto de caracterizar esta infección en las regiones y registrar la resistencia a los antimicrobianos. Esta revisión presenta un análisis sistemático bibliográfico, actualizado, de los principales aspectos de este microorganismo, su respuesta a antimicrobianos, y entrega pautas de diagnóstico y tratamiento, a la espera de avanzar en la comprensión del mecanismo molecular y las interacciones metabólicas e inmunológicas que determinan la infección, con miras a diseñar una vacuna efectiva.Palabras clave: Neisseria gonorrhoeae; gonococo; enfermedad de transmisión sexual; resistencia antimicrobiana; revisión.

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“…Esta adenopatía es bien adherida a los tejidos más profundos y a la piel que los recubre. Despues la ulcera se cierran y cicatrizan, pero los tractos sinusales pueden persistir o reaparecer (15)(16)(17). Existe cierta resistencia a los antibióticos de las ITS, en particular la gonorrea, lo cual reduce las opciones de tratamiento (13,7).…”

Section: Clinicaunclassified

Enfermedades de transmisión sexual en la atención primaria

Ampudia

2020

Rev.méd.sinerg.

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Las enfermedades de trasmisión sexual son síndromes clínicos causados por diversos patógenos. El contagio es de persona a otra durante una relación sexual que puede o no haber penetración, los síntomas de las enfermedades de transmisión sexual no siempre son obvios, y van a depender de su etiología, por esta razón se pueden ser no tratadas, desencadenando complicaciones irreparables como infertilidad, lesiones en órganos, determinados tipos de cáncer o la muerte. El tratamiento dependerá de la etiología, condición y fase de la enfermedad, este debe ir dirigido no solo a la persona infectada sino a la pareja, es por ello que esta infección se debe de ver de manera familiar global y comunitaria.

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Diagnóstico rápido de las infecciones de transmisión sexual

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Neisseria gonorrhoeae: un patógeno díscolo. Conceptos microbiológicos, resistencia a antimicrobianos y su vigilancia epidemiológica en Chile

Enfermedades de transmisión sexual en la atención primaria

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