Diagnóstico e tratamento de múltiplas fraturas em terço médio da face: relato de caso/ Diagnosis and treatment of multiple fractures in the middle face: case report

Abstract

RESUMOO terço médio da face é frequentemente acometido em acidentes de trânsito gerando fraturas principalmente no complexo zigomaticomaxilar (CZM) e na região naso-órbitoetmoidal (NOE). As fraturas desta região geram comprometimento funcional pelo envolvimento do globo ocular e vias aéreas superiores, além das deformidades estéticas. O presente artigo tem como objetivo relatar um caso clínico de fratura do terço médio da face, bem como o resultado obtido com o tratamento. Paciente do sexo masculino, 51 anos, vítima de acidente motociclístico contra caminhão, evoluindo com múltiplas fraturas em terço médio da face, acometendo o CZM e região NOE, ao exame físico apresentava, dentre outros, sinais de enoftalmo direito e telecanto traumático bilateral, referia diplopia em olho direito e dificuldade respiratória. Devido ao comprometimento funcional e estético das fraturas o paciente foi submetido ao procedimento cirúrgico três dias após o trauma, sob anestesia geral, para realização de redução aberta e fixação das fraturas. As melhoras clínicas puderam ser observadas no pós-operatório imediato e se mantiveram ao longo do tempo. No acompanhamento pós-operatório, aos 60 dias o paciente evoluiu livre de comprometimento funcional e apresenta pequenos desvios estéticos. O diagnóstico e tratamento precoce proporcionam um melhor resultado clínico favorecendo a manutenção das funções e harmonia da face do paciente.