Diagnóstico diferencial del dolor torácico: un caso de síndrome aórtico agudo

Córdoba-Soriano, Juan G.; Hidalgo-Olivares, Víctor M.; Cambronero-Cortinas, E.; Fernández-Anguita, Manuel

doi:10.1016/j.semerg.2012.12.006

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“…También el ECG ayuda con el diagnóstico cuando se evidencia el patrón S1Q3T3. Si persiste la duda diagnóstica se puede realizar un Doppler de vasos venosos de miembros inferiores en busca de trombosis venosa profunda como causante de una posible TEP, y dejamos como última opción del armamento diagnóstico la angiotomografía de tórax 10 . Por último, la fractura costal por maniobras de Valsalva es una patología muy infrecuente que produce dolor localizado en el sitio de la fractura y que clínicamente puede ser evaluable.…”

Section: Discussionunclassified

Neumotórax espontáneo bilateral en primigestante adolescente, reporte de un caso

Beltrán-Acosta¹,

Bandera-Barros²,

Torres-Berra³

et al. 2022

RECHOG

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El neumotórax espontáneo es una patología extremadamente rara durante la gestación. Se define como la presencia de aire dentro de la cavidad pleural que puede generar principalmente dolor torácico y disnea. Esta patología tiene unas bajas incidencia y prevalencia en el embarazo, pero es relevante por una alta tasa de recurrencia, con un buen pronóstico para la madre y el feto si es tempranamente diagnosticada y oportunamente manejada. Se relaciona con factores de riesgo como las maniobras de Valsalva efectuadas durante el trabajo de parto, además de con comorbilidad como el tabaquismo, y con el biotipo longilíneo, entre otros, por lo que son muy importantes una adecuada anamnesis y la evaluación de la exploración física. El obstetra debe sospecharlo ante la clínica de dolor torácico asociado a disnea en gestantes en el trabajo de parto y el parto, y tenerlo en cuenta como diagnóstico diferencial. Es de vital importancia tener un manejo multidisciplinario compuesto por ginecoobstetra, internista, neumólogo y neonatólogo, incluido el apoyo por una unidad de cuidado intensivo para evitar complicaciones materno-perinatales que se puedan asociar al neumotórax espontáneo.

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Neumotórax espontáneo bilateral en primigestante adolescente, reporte de un caso

Beltrán-Acosta¹,

Bandera-Barros²,

Torres-Berra³

et al. 2022

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“…Las etiologías a descartar incluyen un gran número de patologías que afectan órganos y estructuras ubicadas en tórax y abdomen, por tanto un diagnóstico errado puede tener graves consecuencias, incluso la muerte; por este motivo, es fundamental identificar las manifestaciones clínicas que indiquen enfermedades que requieran un manejo urgente (3). Las tres principales entidades que deben descartarse debido a su gravedad son, en orden de frecuencia: el SCA, el EP y el SAA; sin embargo, en la mayor parte de los casos, el dolor torácico es ocasionado por otras condiciones de curso benigno, siendo menos del 5 % de los casos por un SCA con elevación del ST (SCAST) (4,5).…”

Section: Introductionunclassified