Diagnóstico De Sepse Em Pacientes Após Internação Em Unidade De Terapia Intensiva

Abstract

Conflito de interesses:Não Contribuição dos autores: JMM coleta, tabulação, delineamento do estudo e redação do manuscrito. EBS delineamento do estudo. RAPM delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. ISF orientação do projeto, discussão dos achados, etapas de execução e elaboração do manuscrito, delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. LMC orientação do projeto, delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. ALW orientação do projeto, discussão dos achados, etapas de execução e elaboração do manuscrito, delineamento do estudo e elaboração do manuscrito. Contato para correspondência: Joice Marques Moura E-mail: joice_aww@hotmail. AbstractIntroduction: Sepsis is defined as a life-threatening organ dysfunction caused by a dysregulated host response to infection. Patients with sepsis (formerly called severe sepsis) should still be identified by the same organ dysfunction criteria (including lactate level greater than 2 mmol/L). Organ dysfunction may also be identified in the future using the quick Sepsis-Related Organ Failure Assessment (qSOFA). Currently, sepsis is one of the main causes of mortality in Intensive Care Units. In 2003, the Sepsis Surviving Campaign was created, elaborating a schedule of actions to reduce the incidence of sepsis, especially in intensive care units. Objective: To know the clinical characteristics and outcome of patients who developed sepsis during Intensive Care Units admission. Material and Methods: This is a retrospective, descriptive study using a quantitative approach performed at the Intensive Care Units. Data were obtained through an electronic medical record. The software Epi Info, version 7.2.1.0 was used to analyze data. Results:The largest number of patients hospitalized was male, aged from 51 to 70 years. The most common comorbidities were Systemic Hypertension, Diabetes Mellitus, alcoholism, smoking, and heart disease. The most analyzed post-sepsis outcome was discharge from Intensive Care Units, and the patients were considerably males. Conclusion: We conclude that the patients who most developed sepsis were men (62%), aged ranging from 51 to 70 years (36%). The main comorbidity was systemic hypertension (42%) and the most observed outcome was discharge from the Intensive Care Units (67%). consenso e novas definições de sepse foram publicadas, conhecidas como Sepsis 3, definida pela "presença de disfunção orgânica ameaçadora à vida secundária à resposta desregulada do organismo à infecção" (2) . Para avaliação do diagnóstico clínico de disfunção or gânica, atualmente são observados uma variação de dois ou mais pontos no escore Sequential Organ Failure Assessment (SOFA). Os critérios da síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SRIS) não são mais usados para a definição. Os casos de sepse passam a ser considerados como doença grave, assim, não se usa mais a expressão "sepse grave". Choque séptico é definido como "um subgrupo dos pacientes com sepse que apresentam acentuadas anormalidades circulatórias, celulares e metabólicas e associadas com maio...

Prevalência De Sepse Na Unidade De Tratamento Intensivo E Os Fatores Associados

“…Este estudo demonstrou que, apesar de a sepse acometer pessoas de todos os gêneros, os homens parecem estar em maior risco do que as mulheres. Os resultados deste estudo foram convergentes com uma pesquisa realizada em duas UTIs de um hospital de São José do Rio Preto/SP, em 2016, comprovando a mesma estatística (MOURA et al, 2017).…”

“…A faixa etária com maior número de sepse, acima de 60 anos, deve-se também ao fato de a população estar envelhecendo cada vez mais e a ciência proporcionar métodos para prolongar a saúde da mesma, resultando em um aumento na expectativa de vida. Assim ressalta o estudo de Moura et al, (2017), no entanto, quando entram em processo de adoecimento, a recuperação é mais lenta, o que contribui para maior tempo de internação e sensibilidade ao processo infeccioso. Em relação ao sexo masculino ser o mais afetado, ainda não existem estudos que comprovem os motivos para essa disparidade.…”

Características epidemiológicas de pacientes com sepse em unidade de terapia intensiva

“…1 Nessa perspectiva, quanto mais tempo o paciente permanecer na UTI, maior é a chance de desenvolver uma infecção, quando este tempo é superior a 72 horas, a chance de o paciente morrer é maior, além de a internação intervir diretamente no aumento dos custos hospitalares. 12 O tipo de patógeno relacionado à infecção é um aspecto importante para o tratamento e prognóstico do paciente. A evidência do presente estudo diverge de pesquisa epidemiológica 13 realizada na região norte do Brasil, que apresentou uma maior prevalência de bactérias Gram-negativas como agente etiológico nos casos de sepse, seguido dos cocos Gram-positivos.…”

“…A montagem do ventilador mecânico de forma estéril e o menor tempo exposto a ventilação mecânica, reduz significativamente a incidência de casos de sepse pulmonar. 12 Por fim, no que concerne ao uso de acesso venoso central elevado, estudo realizado em São Paulo evidenciou que as infecções de corrente sanguínea em pacientes hospitalizados estão estreitamente relacionadas a inserção e manipulação desses acessos e a não realização da antissepsia correta no local da inserção. O estudo demonstrou que, quanto maior o tempo de permanência do cateter central maior a incidência de colonização intraluminal por microrganismos multirresistentes.…”

Impacto das novas definições (Sepsis-3) na linha de cuidado da sepse em um hospital privado

“…40%, p=0,648). MOURA et al, 2003). Um estudo realizado de janeiro de 1995 a dezembro de 2007, com 7.332 pacientes, apontou uma média de idade de 66 ± 6,5 anos (OLIVEIRA et al, 2010).…”