Diagnóstico de quiste dentígero en sacos foliculares de terceros molares incluídos

Abstract

Objetivo: establecer el tipo de patología más frecuente asociada a terceros molares incluidos, extraídos en las clínicas de cirugía oral de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Colombia y la frecuencia de aparición de quistes dentígeros, rango de edad, sexo y la región anatómica en que predominan. Métodos: se revisaron 17 sacos foliculares de 11 pacientes atendidos en las clínicas de cirugía oral entre agosto del 2018 y febrero 2019. Resultados: se recolectaron 7 biopsias de 5 pacientes masculinos y 10 de 7 pacientes femeninos, con edades comprendidas entre los 17 a 24 años (media: 20.40), se realizó estudio histopatológico con hematoxilina-eosina, los datos obtenidos se analizaron para determinar frecuencia, edad, sexo y patología asociada. Se encontraron 15 casos que mostraron cambios quísticos diagnosticados como quistes dentígeros y 2 casos diagnosticados como saco folicular. Conclusiones: aunque la muestra es pequeña, este estudio da indicios que los sacos foliculares asociados a terceros molares incluídos están altamente implicados en la formación de quistes dentígeros.

Estudio histopatológicdel tejido pericoronario en terceros molares, incluidos aparentemente sanos

“…De acuerdo con lo expuesto por Parra V y Ibaceta G. 27 , al evaluar tejidos pericoronarios de terceros molares incluidos, clínicamente asintomáticos, sin evidencia radiográfica de anomalía, encontraron que 28% mostró metaplasia escamosa sugerente de cambio quístico temprano, siendo significativamente mayor en los pacientes menores de 20 años de edad, sexo femenino y en terceros molares mandibulares, señalando que estos hallazgos sugieren que la ausencia de semiología clínica y radiográfica en terceros molares incluidos no precisamente indica ausencia de alteraciones en el tejido pericoronario. Peralta Ibarra E et al 28 , en su estudio señalan que los sacos foliculares asociados a terceros molares incluidos están altamente implicados en la formación de quistes dentígeros, ya que al examinar histológicamente 17 sacos foliculares para tratar de establecer el tipo de patología más frecuente asociada a estos dientes incluidos aun siendo una muestra reducida, 15 mostraron cambios quísticos diagnosticados como QD, encontraron epitelio escamoso estratificado aplanado y acantósico, siendo el aplanado el de mayor frecuencia con un 73,3%. Un hallazgo importante fue que el 60% de los casos de QD eran de tipo inflamatorio, ya que al analizarlos histológicos presentaron infiltrado inflamatorio crónico o mixto, lo que pudo indicar que al momento de la exodoncia el diente presentaba un proceso infeccioso.…”

¿Folículo dentario hiperplásico o lesión odontogénica?

“…En circunstancias normales, el folículo dental desaparece después de la erupción del diente, sin embargo, en los casos de dientes no erupcionados, los restos de FD persisten dentro de maxilar y/o mandíbula en asociación con el diente no erupcionado. En tal escenario, los folículos dentarios sufren alteraciones morfológicas y moleculares 3 .…”

“…Oliveira del Río plantean complicaciones para el diagnóstico. En algunas circunstancias, los folículos dentales e incluso la papila dental pueden diagnosticarse erróneamente como quistes y tumores odontogénicos 3 El presente reporte describe el caso de un paciente que presentaba signos tomográficos de FD hiperplásico, su manejo clínico y tratamiento. esmalte y el tejido suprayacente, mientras que el tejido sin revestimiento epitelial sin restos de células epiteliales lo consideran normal.…”

Quistes Dentígeros Asociados a Sacos Foliculares Patológicos de Terceros Molares Incluidos

“…Existen pocas publicaciones en las que se establezca la frecuencia y caracterización histopatológica de las patologías quísticas o de quistes dentígeros asociados con los terceros molares incluidos en la población colombiana (Fajardo Ortiz & Peña Vega, 2018;Peralta Ibarra et al, 2020). Por lo tanto, es importante realizar estudios histológicos de los sacos foliculares de los terceros molares incluidos que permitan establecer la frecuencia de estos quistes odontogénicos, rangos de edad y sitios anatómicos más frecuentes de presentación.…”