Diagnóstico Citopatológico de ASC-US e ASC-H no Serviço Integrado Tecnológico em Citologia do INCA

Abstract

Introdução: Células escamosas atípicas de significado indeterminado são definidas pela presença de anormalidades mais acentuadas que aquelas atribuídas as alterações reativas. Objetivo: Determinar a frequência de diagnósticos ASC-US e ASC-H, entre o total de citologias; a porcentagem de laudos ASC-US e ASC-H entre os laudos citológicos alterados no mesmo periodo; a frequencia desses laudos no Serviço Integrado Tecnológico em Citologia (SITEC) / INCA; e sua distribuição por faixa etária. Método: Estudo de prevalencia, no qual foi avaliada a frequencia de laudos citopatológicos de ASC-US e ASC-H, no banco de dados do SITEC/INCA, entre janeiro de 2007 e dezembro de 2010. Resultados: A frequência de exames citopatológicos com diagnóstico de ASC-US foi 2,5% e de ASC-H foi de 0,2%. Entre o total de exames alterados, o contingente de diagnósticos ASC-US foi de 44,7% e de ASC-H foi de 4,4%. Na análise de frequências por faixas etárias, o maior percentual de ASC -US foi 3,3% no grupo entre 15-19 anos, o menor percentual de ASC-US foi 1,6% no grupo entre 55-59 anos. O maior percentual de ASC-H foi de 0,2% no grupo com mais de 60 anos e o menor percentual de ASC-H foi 0,1% no grupo entre 15-19 anos. Conclusão: A frequência por idade de cada categoria foi dentro do esperado para o tipo de laudo: ASC-US mais diagnosticado em faixas etárias mais jovens e ASC-H diagnosticado com pouca variação na frequencia em mulheres de todas as faixas etária. A frequencia de células escamosas atípicas no SITEC/INCA não ultrapassou 5%.

Atipias Indeterminadas No Diagnóstico Citopatológico: Uma Revisão De Literatura

“…Em 2001, o Sistema Bethesda passou por uma revisão onde, as alterações que eram anteriormente descritas como ASC-US, foram subdivididas em ASC-US (células escamosas atípicas de significado indeterminado) e ASC-H (células escamosas atípicas não podendo excluir lesão). Esta nova classificação se deu pela tentativa de descrever melhor estas alterações pois apesar de serem menos definidas estas podem representar lesões precursoras do câncer de colo de útero (FERNANDES, et al, 2012).…”