Diagnostic value of soluble interleukin-2 receptor in patients with lymphoproliferative diseases

Abstract

1 московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена -филиал ФГБу «национальный медицинский исследовательский радиологический центр» (ген. директор -акад. рАн А.Д. каприн) минздрава россии, москва, россия; 2 ФГБоу Во «российский национальный исследовательский медицинский университет им. н.и. Пирогова» (ректор -акад. рАн С.А. Лукьянов) минздрава россии, москва, россия Цель исследования -оценить клинико-диагностическую значимость растворимого рецептора интерлейкина-2 (sIL-2R) в сравнении с тимидинкиназой-1 (тк-1) и β2-микроглобулином (β2-мГ) у больных с лимфопролиферативными заболева-ниями (ЛПЗ) разных клинических групп. Материал и методы. Сывороточные уровни sIL-2R оценили с помощью наборов Bender medsystems (Австрия), тк-1 -«Biovica» (швеция) и β2-мГ -«Beckman Сoulter» (СшА) у 81 больного с ЛПЗ (I ста-дия -5 пациентов, II -23, III -25 и IV -28) до начала лечения. у 57 больных был установлен диагноз неходжкинской лимфомы (нХЛ) и у 24 -лимфогранулематоза (ЛГм). использовали рекомендованные дискриминационные уровни (Ду) маркеров: для sIL-2R -12,5 нг/мл, для тк-1 -50,0 ДЕд/л и для β2-мГ -800,0-2400,0 мкг/л. Результаты. Показано, что sIL-2R обладает умеренной диагностической чувствительностью у больных с ЛПЗ -53,2%. наиболее высокую диагно-стическую чувствительность показала тк-1 -86,4%; а для β2-мГ она оказалась наименьшей -40,0%. образованный ряд диагностической чувствительности маркеров тк-1>sIL-2R>β2-мГ оказался характерным для всех исследуемых групп больных с ЛПЗ. Средний уровень и доля случаев превышения Ду sIL-2R, наряду с тк-1 и β2-мГ, монотонно возрастали со стадией опухолевого процесса, подтверждая зависимость от стадии этих маркеров при ЛПЗ. не обнаружено достоверных различий по уровню и частоте случаев превышения Ду трех исследованных маркеров между группами ЛГм и нХЛ, а в группе нХЛ -между т-и В-клеточными, а также между индолентными и агрессивными лимфомами. По частоте превы-шения порогового значения для ЛПЗ на старте лечения сходную чувствительность, равную 87,7% (40,0% -при I стадии, 96,4% -при IV), имели пары β2-мГ+тк-1 и тк-1+sIL-2R. Положительным считали случай превышения Ду хотя бы одним маркером из пары. Сходные данные в парах были обусловлены высокой диагностической чувствительностью тк-1. Заклю-чение. При оценке sIL-2R, тк1 и β2-мГ до начала лечения мониторинг диагностического и лечебного процесса возможно будет проводить у большей части больных с ЛПЗ. Objective -to estimate the clinical and diagnostic value of soluble interleukin 2 receptor (sIL-2R) versus thymidine kinase 1 (Tk1) and β2-microglobulin (β2-mG) in patients with lymphoproliferative diseases (LPD) of different clinical groups. Subjects and methods. The serum levels of sIL-2R, Tk1, and β2-mG were measured using the kits of Bender medsystems (Austria), BIOVICA (sweden), and Сoulter Beckman (usA), respectively, in 81 patients with LPD (5 patients with stage I; 23 with stage II, 25 with stage III, and 28 with stage IV) before treatment. 57 and 24 patients were diagnosed with non-Hodgkin's lymphoma (nHL) and l...