TikslasÁvertinti vaizdo torakoskopiniø (VATS) operacijø galimybes diagnozuojant ir gydant plauèiø ir krûtinës ligas.
Ligoniai ir metodaiVilniaus universiteto Onkologijos instituto Krûtinës chirurgijos ir onkologijos skyriuje 1997-2006 m. buvo atlikta 415 vaizdo torakoskopiniø operacijø. Taèiau mes ðiame straipsnyje nagrinëjame gydymo rezultatus 106 (25,5%) ligoniø, kuriems buvo atlikta rezekcinë plauèiø ir pleuros operacija. Prieð operacijà ligoniams daryta krûtinës làstos rentgenograma, iðtirta kvëpavimo sistemos funkcija, atlikti echoskopiniai tyrimai. Kai reikëdavo patikslinti klinikinae patologijà, buvo atliekama fibrobronchoskopija ir kompiuterinë tomografija.
RezultataiVilniaus universiteto Onkologijos instituto Krûtinës chirurgijos ir onkologijos skyriuje 1997-2006 m. buvo atliktos 106 vaizdo torakoskopinës rezekcinës operacijos. Ið jø: lobektomija -6 (5,6%), kraðtinë rezekcija dël periferinio I stadijos nesmulkialàstelinio plauèiø vëþio (NSLPV) -13 (12,2%), plauèiø metastaziø ðalinimas -33 (31,1%), hamartomos rezekcija -22 (20,7%), perikardo cistos paðalinimas -3 (2,8%), perikardo rezekcija -7 (6,6%), intratorakalinës lipomos paðalinimas -9 (8,4%), kalcifikatø paðalinimas -4 (3,7%), simpatektomija dël Reino ligos -9 (8,4%) ligoniams. Atlikdami plauèiø skilties ar kraðtines rezekcijas, naudojome endoskopinius staplerius ir siuvamuosius linijinius aparatus. Endoskopinës operacijos sutrumpino hospitalizacijos laikà iki 5 dienø.Pooperacinës komplikacijos pasireiðkë 20 (18,8%) ligoniø: pooperacinë pneumonija -8 (40%) ligoniams, trumpalaikis pneumotoraksas -2 (10%), pleuros empiema -2 (10%), kraujavimas dël plauèio atskyrimo nuo krûtinës làstos sienos -4 (20%), poodinë emfizema -4 (20%). Visi ligoniai pasveiko gydomi konservatyviai.
IðvadosVaizdo torakoskopinë chirurgija yra veiksmingas, saugus ir patikimas plauèiø ir pleuros ligø gydymo metodas. Endoskopinë chirurgija kartais yra vienintelis galimas bûdas paðalinti periferinius navikus, maþinti ligoniø lovadieniø skaièiø bei greièiau Operacija Ligonių skaičius, proc. Lobektomija 6 (5,6%) Kraštinė rezekcija 13 (12,2%) Plaučių metastazių pašalinimas 33 (31,1%) Hamartomų pašalinimas 22 (20,7%) Perikardo cistų pašalinimas 3 (2,8%) Perikardo rezekcija 7 (6,6%) Intratorakalinių lipomų pašalinimas 9 (8,4%) Kalcifikatų pašalinimas 4 (3,7%) Simpatektomija 9 (8,4%) Iš viso 106 (100%) Lentelë. Vaizdo torakoskopiniu bûdu atliktos plauèiø rezekcinës operacijos