Diagnostic methods for detection of bone metastases

Abstract

Skeletal metastases are severe complications in the course of cancer, and they indicate a worse prognosis. The use of modern imaging techniques allows rapid diagnosis of bone metastases. Properly selected diagnostic imaging (scintigraphy, positron emission tomography, whole body MRI) allows us to evaluate the number of metastatic foci in the skeletal system. Complementary imaging examinations (X-ray, computed tomography, magnetic resonance imaging) determine the extent of metastasis and its character: osteolytic, osteoblast, mixed). Hypercalcaemia is a symptom of low specificity for metastatic bone disease (a result of osteolysis); nevertheless, it is a significant complication in oncological treatment and worsens the prognosis of the patient. A biopsy is the final stage of the diagnostic process, which allows us to assess cell and tissue changes. Guided biopsies are performed under the control of musculoskeletal imaging methods (CT, MRI) and they are the most promising tools in bone metastases diagnosis. The development of guided biopsy techniques has led to the conclusion that they should be standard in diagnosing bone metastases. Liquid biopsy (LB) seems to be the most promising diagnostic method for detection of bone metastases. LB based on tumour-specific DNA mutation gives an opportunity for early detection and assessment of the molecular heterogeneity of the overall disease.

Użyteczność metod radioizotopowych w leczeniu przerzutów nowotworowych do układu kostnego – przegląd metod

“…Poniżej przedstawiono częstość występowania przerzutów nowotworowych do układu kostnego w zależności od rozpoznania (Tabela 1.) [7,8] Spośród dostępnych metod leczenia chorych z rozpoznaniem rozsiewu nowotworowego do kości wyróżnić można terapię miejscową (chirurgia, radioterapia), farmakologiczną (opioidowe i nieopioidowe leki przeciwbólowe) oraz systemową (chemioterapia, hormonoterapia, użycie bisfosfonianów, radioterapia izotopowa) [1,6,[9][10][11]. Celem terapii jest całkowite lub częściowe zniesienie dolegliwości, w tym bólu spowodowanego obecnością zmian w układzie kostnym [9].…”

Metastatik hastalarda tanısal algoritmalar

“…Düz grafinin iskelet metastazlarında özgüllüğü yüksek olmasına rağmen duyarlılığı düşüktür (%44-50). [9] Düz grafi ile, özellikle bir santimetrenin altındaki lezyonlar gözden kaçabilir. Ayrıca, bir metastazın düz grafide tespit edilebilmesi için kortikal kemiğin %50'sinden fazlasında yıkım meydana gelmiş olması, 1 cm çapından daha büyük olması ve kemik mineral yoğunluğunda en az %25-50 azalma olması gerekir.…”

“…Kanser hücrelerindeki tümöre özgü mutasyonlar genom, m-RNA veya protezin sentezi temelli tespit edilmeye çalışılarak, metastazların davranış paternleri hakkında öncül bilgiler elde edilebilmektedir (Tablo 3). [9] UZUN KEMİK METASTAZLARI TANISAL ALGORİTMALARI Kanser hastalarında iskelet metastazlarının yönetiminde geçmişten günümüze benzer birçok tanısal algoritma yayımlanmıştır. [31][32][33][34][35][36][37] Ortopedist ve onkologlara en uygun tedaviyi sunmak amacı ile geliştirilen bu algoritmaların, multidisipliner yaklaşım ile ele alınması ve uygulanması hastaların yararına olacaktır.…”

“…'nın "Diagnostic methods for detection of bone metastases" derlemesinden alınmıştır. [9] BT, bilgisayarlı tomografi; MR, manyetik rezonans; FDG, florodeoksiglukoz, PET, pozitron emisyon tomografi.…”

“…[48] Bazı yazarlar tarafından bu çalışmalara "Sıvı Biyopsi" de denmektedir. [9] İskelet metastazlarının öngörülmesinde, halen yakın zamanda araştırılmakta olan moleküller ya da oluşturulan skorlama sistemleri kesin bir yarar sağlamamaktadır. Dolayısı ile, cerrahi kararı; kişisel faktörlerin göz önünde bulundurulması, skorlamalar ve multidisipliner bir bakış açısı ile verilmelidir.…”