Objective: To determine the diagnostic accuracy of D-dimer testing for detection of acute aortic dissection. Methods: This study is a retrospective chart review of patients who had been evaluated with suspicion of acute aortic dissection. All patients' D-dimer levels were determined prior to their further work up in the emergency department. The study was conducted in a tertiary care center between February 2006-August 2008. The D-dimer assay used was the immunoturbidimetric assay, with a normal range up to 0.246 μg/ml. Statistical analysis was accomplished using Chi-square test, Student's t-test and a receiver-operating characteristics (ROC) curve analysis. Results: Ninety-nine patients were included in the study, 30 patients were diagnosed as having acute aortic dissection and 69 patients were evaluated in non-acute aortic dissection group. In comparison of the two groups, positive D-dimer results were found to be significantly higher in acute aortic dissection group than in non-acute aortic dissection group (p<0.001). Sensitivity of the D-dimer test in detection of acute aortic dissection was found as 96.6% and the negative predictive value of the test was 97.3%. Specificity and positive predictive value of the D-dimer test were 52.2% and 46.8%, respectively. The area under the ROC curve yielded an acceptable certainty for excluding acute aortic dissection on base of negative results (AUC: 0.764; CI 95%: 0.674-0.855; p<0.001). Conclusion: D-dimer testing is helpful for emergency physicians in detection of patients with suspected acute aortic dissection in the emergency department. (Anadolu Kardiyol Derg 2010; 10: 434-9) Key words: Acute aortic dissection, D-dimer, fibrin degradation products, emergency department, diagnostic value of tests ÖZET Amaç: D-dimer testinin akut aort disseksiyonunu belirlemede tanısal değerini saptamak. Yöntemler: Bu çalışma retrospektif bir çalışmadır. Acil serviste akut aort disseksiyonu şüphesi mevcut olan ve ileri tetkik öncesi D-dimer testi istenen hastalar çalışmaya dâhil edilmiştir. 3. basamak bir sağlık kuruluşunda gerçekleştirilen çalışmada, Şubat 2006-Ağustos 2008 tarihleri arasındaki kayıtlar incelenmiştir. Kullanılan D-dimer ölçüm yöntemi immunoturbidimetrik yöntemdir ve 0.246 μg/ml'ye kadar olan sonuçlar normal olarak kabul edilmiştir. İstatistiksel analizde Ki-kare testi, Student's t-testi kullanılmış, ayrıca ROC eğrisi analizi yapılmıştır. Bulgular: Çalışmaya 30 akut aort disseksiyonu mevcut, 69 akut aort disseksiyonu mevcut olmayan kontrol grubu olmak üzere 99 hasta dâhil edilmiştir. Bu iki gruba ait D-dimer ölçümlerinin karşılaştırılmasında akut aort disseksiyonu olan hastaların olmayanlara göre istatistiksel anlamlı olarak daha fazla pozitif sonucunun olduğu görülmüştür (p<0.001). Akut aort disseksiyonunu saptamada D-dimer testinin duyarlılığı %96.6 özgünlüğü %52.2 negatif prediktif değeri %97.3 pozitif prediktif değeri ise %46.8 olarak bulunmuştur. ROC analizi sonucunda eğri altında kalan (AUC) değeri 0.764 (CI %95: 0.674-0.855) ve p<0.001) olarak saptanmı...