Diagnosis and Treatment Planning of Dentinal Hypersensitivity

Abstract

ÖzetDentin hassasiyeti, kimyasal, termal, mekanik, ozmotik ve buharlaştırıcı uyaranlara cevap olarak artan, açığa çıkmış dentin dokusunda ortaya çıkan, herhangi bir diş hasarı veya patolojisi ile açıklanamayan kısa süreli, keskin ve lokalize bir ağrı ile karakterizedir. Kesik dişler, tüberkül kırıkları, çatlak dişler, çürük ve kenar uyumsuzluğu/sızıntısı gibi dentinin açığa çıktığı ve hassasiyete neden olan benzer semptomlarla ayırt edici tanının doğru konabilmesi çok önemlidir. Doğru bir ayırıcı tanı için dikkatli klinik muayene ve ayrıntılı bir anamnez alınması gereklidir. Klinisyenlerin dentin hassasiyeti için uygun tedavi uygulamalarını belirlemeleri, tedavi edici ve koruyucu önerilerde bulunmaları gereklidir. Ayrıca, dentin hassasiyetinin tedavisinde diş tedavisinin de dikkate alınması gereklidir. Bu makalede yayınlanmış literatürler gözden geçirilerek dentin hassasiyetinin tanımı, yaygınlığı, epidemiyolojisi, mekanizması, etiyolojisi, teşhis ve tedavi planlaması tartışılacaktır. Anahtar sözcükler: Dentin hassasiyeti, etiyoloji, teşhis, tedavi planlaması Abstract Dentin hypersensitivity is characterized by short, sharp pain arising from exposed dentin in response to stimuli-typically thermal, evaporative, tactile, osmotic, or chemical-that cannot be attributed to any other dental defect or pathology. Differential diagnosis is essential in order to exclude other conditions with similar symptomswhere dentin is exposed and sensitive, such as chipped teeth, fractured cusps, cracked teeth, caries, and restorations with marginal deficiencies/leakage. Arriving at a correct differential diagnosis requires careful clinical examinations and a thorough dental history. Clinicians must determine appropriate treatment, and provide treatment and preventive recommendations for dentinal hypersensitivity. Consideration should also be given to treating dentinal hypersensitivity associated with dental treatment. This paper will review the published literature and discuss the definition, prevalence, epidemiology, mechanism, aetiology, diagnosis and management of dentin hypersensitivity.

Clinical Effect of a Fluoride Varnish Including Tri-Calcium Phosphate on Relieving Dentin Sensitivity

“…[1][2][3] Bu klinik tabloda, ağrı herhangi bir patolojiye bağlı olmaksızın ortaya çıkar ve uyaranın ortadan kalkmasıyla da kaybolur. Söz konusu tabloda dentinin ağız ortamına açıl-ması mine dokusunun kaybı ve/veya kök yüzeyinin açığa çıkması gibi nedenlerden dolayı oluşabil-mektedir.…”

“…Söz konusu tabloda dentinin ağız ortamına açıl-ması mine dokusunun kaybı ve/veya kök yüzeyinin açığa çıkması gibi nedenlerden dolayı oluşabil-mektedir. 2 Mine dokusunun kaybı genellikle abrazyon, erozyon abfraksiyon gibi diş aşınmaları, travma ve oklüzyon bozuklukları gibi nedenlerden dolayı oluşmaktayken; kök yüzeyinin açığa çıkması ise periodontal hastalıklar sonucu diş eti çekilmesi, yanlış diş fırçalama alışkanlığı, periodontal cerrahi sonrası gözükmektedir. [4][5][6][7][8] Ağrının ortaya çıkış mekanizmasını tanımla-mak için pek çok teori öne sürüldüyse de bugün bunların içerisinde en çok kabul göreni, Brannström'un hidrodinamik teorisidir.…”