Diagnosis and treatment of primary testicular non-Hodgkin lymphoma

Abstract

A primer testicularis non-Hodgkin-lymphoma igen ritka, főleg időskorban előforduló betegség, amely 1%-át adja az összes non-Hodgkin-és 2%-át az extranodalis lymphomáknak, a heretumoroknak pedig összesen 5%-ában fordul elő. Az entitást először 1866-ban írták le, ám a mai napig igen ritka és multidiszciplináris terápiát igénylő kórállapot, amely az időben megkezdett és adekvát kezelés nélkül letális lehet. A szerzők a testicularis non-Hodgkin-lymphoma felismerését, tulajdonságait és a társszakmák bevonásával történő kezelési lehetőségeit kívánják bemutatni egy általuk kezelt 68 éves beteg esetén keresztül, aki a primer testicularis non-Hodgkin-lymphoma felismerését követően orchidectomiában, majd kemo-és radioterápiában részesült. A kezelést követő kontroll PET-CT és liquorvizsgálat nem talált daganatot vagy patológiás sejtalakokat, a kezeléssel a lymphoma teljes remisszióját érték el. Orv. Hetil., 2014, 155(2), 69-71. Kulcsszavak: primer, testicularis, non-Hodgkin-lymphoma Diagnosis and treatment of primary testicular non-Hodgkin lymphomaThe primary testicular non-Hodgkin lymphoma, which has been fi rst described in 1866, is a very uncommon type of urological neoplasia occuring mostly in the elderly ages. It only gives 5% of the testicular tumors, 2% of extranodal lymphomas, and barely 1% of all non-Hodgkin diseases. Patients with testicular non-Hodgkin lymphomas need prompt multidisciplinary aid because without treatment the outcome can be unfavorable. The authors discuss the attributes, diagnostic modalities and treatment options of the primary testicular non-Hodgkin lymphoma and present a case of a 68-year-old patient who underwent orchiectomy, chemo-and radiotherapy after having been diagnosed with the tumor. The follow-up PET-CT and cerebrospinal fl uid analysis found no further sign of the disease, and complete remission has been achieved. Keywords: primary, testicular, non-Hodgkin lymphomaRomics, M., Demeter, J., Romics, I., Nyirády, P. (2014). [Diagnosis and treatment of primary testicular non-Hodgkin lymphoma]. Orv. Hetil., 155(2), 69-71.(Beérkezett: 2013. november 4.; elfogadva: november 21.) Rövidítések AFP = alfa-fötoprotein; β-HCG = humán choriogonin-β; CHOP = cyclophosphamid, doxorubicin, vincristin és prednison; LDH = laktátdehidrogenáz; TNHL = testicularis nonHodgkin-lymphoma A primer testicularis non-Hodgkin-lymphomát (TNHL), amely szemben más heredaganatokkal, főként idősebb korban fordul elő, először 1866-ban Malassew és Curling írta le. A TNHL a leggyakrabban előforduló primer és szekunder heretumor 50 éves kor felett, ám a heredaganatoknak csak 5%-át teszi ki. A TNHL a non-Hodgkin-lymphomák 1%-át, míg az extranodalis lymphomák csupán 2%-át alkotja, de felismerése rendkívül fontos, ugyanis kezelés nélkül a beteg halálához vezet [1,2]. Szintén fontos megjegyezni, hogy a heredaganatok közt

Extranodal lymphomas in adults in Szabolcs-Szatmár-Bereg county, Hungary. Analysis of the epidemiologic data of a thirty-year period

“…Váróczy és mtsai klinikájuk 1996-2005 közötti beteganyagát bemutató dolgozatukban nem területi regiszter, hanem intézményi regiszterük adatait elemzik [8]. Idézett dolgozatuktól és az időnként felbukkanó esetbemutatásoktól eltekintve az extranodalis NHL-ek saját tapasztalatokat közreadó hazai irodalma lényegé-ben egy-egy szerv vagy szervrendszer lymphomás érin-tettségének az ismertetésére korlátozódik [9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22].…”