Diagnosis and treatment of pericarditis

Pericardium Diseases

“…• Синдром перикардиального повреждения: ранее начало (редко) -прямое повреждение (про-никающее повреждение груди, перфорация пище-вода), непрямое повреждение (непроникающее грудное повреждение, радиационное поврежде-ние); отсроченное начало: синдромы перикарди-ального повреждения (часто), такие как постин-фарктный синдром, постперикардиотомный син-дром, посттравматический, включая появляющиеся новые ятрогенные причины: чрескожные коронар-ные вмешательства, установку пейсмейкеров, кате-терную радиочастотную абляцию, трансплантацию сердца [5,9,12].…”

“…Чтобы уменьшить необходи-мость в применении преднизолона, ибупрофен или колхицин следует использовать как можно раньше. После выздоровления наблюдение за больными сле-дует продолжать для своевременного выявления рецидива или констрикции [5].…”

Clinical management and therapy of idiopathic recurrent pericarditis

“…The diagnosis of idiopathic cases is essentially an exclusion diagnosis, supported by a typical clinical course. [1,7,8] In patients with repeated relapses and in presence of certain clinical features, it is important to exclude some etiologies that may not have been identified in previous assessments: tuberculosis, systemic inflammatory diseases, such as a connective tissue disease or neoplastic diseases. [1] In this regard, specific blood tests, computed tomography (CT), positron emission tomography (PET), and cardiac magnetic resonance (CMR) may be useful.…”

“…The identification of an underlying etiology is particularly important because it allows to start a targeted therapy. [1,7,8] Many diseases can cause pericarditis, but, for a practical approach, causes can be divided in two major categories: infectious (any kind of microorganisms) and non-infectious causes (autoimmune, neoplastic, metabolic, traumatic or iatrogenic, drug-related, and miscellaneous). [1] In developed countries and in immunocompetent patients, recurrent pericarditis is idiopathic or viral in most cases (80-85%).…”

“…[1,7,8] The specific drug selected is not important: the choice should be based on the physician's experience as well as on the history of efficacy and tolerability in the single patient. An NSAID that was effective in a previous attack should be the favorite choice.…”