Diagnose und Therapie der Bienenund Wespengiftallergie

Przybilla, Bernhard; RuÑff, F.; Walker, Annett; Räwer, Helen-Caroline; Aberer, W.; Bauer, Carole; Berdel, Dietrich; Biedermann, Tilo; Brockow, Knut; Förster, J.; Fuchs, Th.; Hamelmann, Eckard; Jakob, Thilo; Jarisch, Reinhart; Merk, H.F.; Müller, Ulrich; Ott, Hagen; Sitter, W.; Urbanek, R.; Wedi, Bettina

doi:10.5414/alx01447

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“…In seltenen Fällen wird die Diagnostik um In-vitro-Verfahren wie z. B. den "cellular allergen stimulation test" (CAST) erweitertetwa bei Abklärung einer unklaren Sensibilisierung gegenüber Insektengift [11,12]. Auch wenn die die Latexsensibilisierungsrate rückläufig ist, ist eine Latex-in-vitro-Diagnostik in berufsdermatologischen Fragestellungen weiterhin oft notwendig [13 -15].…”

Section: Geschichte Der Berufsdermatologie In Der Bg Klinik Falkensteinunclassified

Die Dermatologie in der BG Klinik Falkenstein

Gina

2019

Akt Dermatol

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ZusammenfassungDas stationäre Heilverfahren im Rahmen der tertiären Individualprävention wurde für schwere, therapieresistente Berufsdermatosen entwickelt, wenn das ambulante Management nicht ausreichend ist. Das Heilverfahren ist mittlerweile gut etabliert und wird in 5 Kliniken deutschlandweit angeboten. Die BG Klinik Falkenstein liegt im Herzen des Vogtlandes umgegeben von einem Naturschutzgebiet. Hier können durch Schulungen, multidisziplinäre Diagnostik und Behandlung sowie Optimierung der Präventionsmaßnahmen eine Steigerung der Motivation und bei ca. ⅔ der Betroffenen ein weiterer Berufsverbleib ermöglicht werden.

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Section: Geschichte Der Berufsdermatologie In Der Bg Klinik Falkensteinunclassified

Die Dermatologie in der BG Klinik Falkenstein

Gina

2019

Akt Dermatol

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“…Für die Hypothese, dass Frauen unter dem Einfluss weiblicher Sexualhormone insgesamt häufigere und/oder schwerere anaphylaktische Reaktionen erleiden, findet sich wenig Evidenz [35]. Obwohl es bisher nur kasuistische Hinweise auf ein möglicherweise erhöhtes Risiko schwerer, stichinduzierter, anaphylaktischer Reaktionen während der Schwangerschaft und/oder auf eine fetale Schädigung nach Stichreaktionen gibt [36 -37], sind daraus abgeleitete Bedenken bezüglich der Sicherheit von Kind und werdender Mutter durchaus nachvollziehbar [29]. Publizierte klinische Daten zur Sicherheit der Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift [37] oder Inhalationsallergenen [38] bei Schwangeren sind begrenzt, weisen aber mit Ausnahme von Fallberichten [39] nicht auf eine schlechtere Verträglichkeit oder ein Risiko fetaler Schädigung hin.…”

Section: Schwangerschaftunclassified

“…Eine berufliche Exposition gegenüber stechenden Insekten ist bei hauptsächlicher Tätigkeit im Freien (betreffend z. B. Landwirte und Gärtner) und selbstverständlich auch im Rahmen der (neben-)beruflichen Imkerei sowie bei Arbeit in Gewächshäusern gegeben, in denen die Pflanzen durch Bienenoder Hummelvölker gezielt bestäubt werden [29,41]. Ein besonderes Risiko besteht außerdem beim Hantieren mit für Wespen attraktiven Nahrungsmitteln, z.…”

Section: Berufstätigkeit Und Freizeitunclassified

“…Die aktuelle europäische Therapieleitlinie und auch die deutsche Leitlinie aus dem Jahr 2011 befürworten die indikationsgerechte Durchführung einer Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift bei Tumorerkrankungen in stabiler Remission, jedoch nicht bei aktiven/metastasierten Tumorleiden [1,29]. Eine entsprechende Stellungnahme fehlt in der amerikanischen Leitlinie [2], ein analoges Vorgehen wird jedoch laut aktuellen Umfrageergebnissen auch von US-amerikanischen Allergologen praktiziert [85].…”

Section: Tumoren Und Autoimmunerkrankungenunclassified

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Bienen- und Wespengiftallergie in verschiedenen Lebensphasen

Stoevesandt

Trautmann

2019

Akt Dermatol

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ZusammenfassungDas individuelle Risiko für anaphylaktische Stichreaktionen bleibt im Laufe eines Menschenlebens nicht konstant, sondern ist von Lebensalter und Gesundheitszustand, von persönlichen Aktivitäten und Vorlieben abhängig. Lebensumstände und Begleiterkrankungen können darüber hinaus auch Entscheidungen hinsichtlich Diagnostik und Therapie beeinflussen. In der vorliegenden Arbeit werden Risiken und Besonderheiten von Patienten mit Bienen-/Wespengiftallergie in verschiedenen Lebensphasen erörtert. Schwere anaphylaktische Stichreaktionen sind im Kindes- und Jugendalter trotz verhältnismäßig häufiger Stiche durch Bienen und Wespen selten. Allergische Nebenwirkungen einer Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift hingegen sind ebenso häufig wie bei Erwachsenen, aber i. d. R. sehr gut beherrschbar. Schwangeren unter bereits laufender Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift sollte bei guter Verträglichkeit eine Therapiefortsetzung angeraten werden, da das Risiko von anaphylaktischen Therapiezwischenfällen als geringer eingeschätzt wird als die Gefahr einer schweren Stichreaktion im Falle eines vorzeitigen Abbruches. Die Wahrscheinlichkeit von Bienen oder Wespen gestochen zu werden und damit auch das Risiko anaphylaktischer Stichreaktionen werden durch Freizeitverhalten und Berufswahl entscheidend mitbestimmt. Das Risiko schwerer und möglicherweise tödlicher Stichreaktionen ist bei Patienten mit indolenter systemischer Mastozytose erheblich erhöht, steigt aber auch mit dem Lebensalter und möglicherweise im Rahmen bestimmter kardiovaskulärer Erkrankungen. Die Sicherheit einer Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift wird durch antihypertensiv wirkende Medikamente, insbesondere auch durch β-Blocker und ACE-Hemmer, nicht beeinflusst. Bedenken bezüglich Sicherheit und Effektivität der Immuntherapie bei gleichzeitig bestehenden Autoimmun- oder Tumorerkrankungen konnten bislang nicht durch klinische Daten begründet werden. Eine Immuntherapie mit Bienen-/Wespengift kann auch bei Tumorerkrankungen in stabiler Remission oder behandelten Autoimmunerkrankungen durchaus sinnvoll sein.

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“…Among all of the honey proteins, the [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15][16][17][18][19] Note. Lethal concentration: LC, three-dimensional: 3D, and nuclear magnetic resonance: NMR.…”

Section: Melittinmentioning

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Melittin, a Potential Natural Toxin of Crude Bee Venom: Probable Future Arsenal in the Treatment of Diabetes Mellitus

Hossen

Gan

Khalil

2017

Journal of Chemistry

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Since diabetes mellitus (DM) is one of the most common and serious endocrine metabolic disorders, it is important to elucidate novel antidiabetic therapeutic agents from various sources, including natural products. Bee venom (BV) is a complex mixture of proteins, peptides, and low molecular components, and melittin is the main constituent. Melittin is a peptide consisting of 26 amino acids with the sequence GIGAVLKVLTTGLPALISWIKRKRQQ. It has several important biological effects and has a relatively low toxicity. Recent studies using animal models have confirmed that melittin has significant glucose and lipid lowering activities by acting on several mechanistic pathways. The main antidiabetic activity of melittin is increasing insulin secretion via depolarization of pancreatic -cells. Other possible mechanisms may involve stimulation of phospholipase A 2 , increase of glucose uptake, improving lipid profile, and/or reduction of inflammation. This review summarizes the various sources, proteomics, biological roles, adverse effects, and medical applications of melittin and its mechanism of action in combating DM.

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Diagnose und Therapie der Bienenund Wespengiftallergie

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Die Dermatologie in der BG Klinik Falkenstein

Die Dermatologie in der BG Klinik Falkenstein

Bienen- und Wespengiftallergie in verschiedenen Lebensphasen

Melittin, a Potential Natural Toxin of Crude Bee Venom: Probable Future Arsenal in the Treatment of Diabetes Mellitus

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