Diabetes gestacional na perspectiva de mulheres grávidas hospitalizadas

Abstract

RESUMOEstudo qualitativo fenomenológico, que teve como objetivo compreender o signifi cado das experiências vivenciadas por mulheres com diabetes mellitus gestacional. Participaram 12 pacientes internadas em uma maternidade de Fortaleza-CE, Brasil, que manifestaram seus sentimentos e percepções por meio de entrevista aberta e desenhos. O material empírico foi transcrito na íntegra e, posteriormente, organizado e analisado pelo método fenomenológico. Os resultados evidenciaram dois temas: (1) Vivenciando experiências que trazem felicidade e bem-estar e (2) Vivenciando experiências que provocam sofrimento. Este estudo fenomenológico, ao possibilitar apreender a experiência das mulheres com diabetes mellitus gestacional, contribui para o planejamento e a implementação de programas de intervenção baseados em um modelo de saúde participativo, com vistas a priorizar os aspectos subjetivos envolvidos na gravidez de risco. Descritores: Diabetes Gestacional; Complicações na Gravidez; Saúde Materno-Infantil; Cuidados de Enfermagem; Pesquisa Qualitativa. ABSTRACTThis phenomenological qualitative study aimed to understand the meaning of the experiences lived by women with gestational diabetes mellitus. The sample consisted of 12 patients hospitalized at a maternity hospital in the city of Fortaleza, state of Ceará, Brazil, which expressed their feelings and perceptions through open interviews and drawings. The empirical material was fully transcribed and then organized and analyzed by the phenomenological method. The results revealed two themes: (1) Living experiences that bring happiness and well-being, and (2) Living experiences that cause suffering. This phenomenological study showed the experience of women with gestational diabetes mellitus, thus enabling to plan and to implement intervention programs based on a participatory model of health in order to prioritize the subjective aspects involved in high-risk pregnancy. Key words: Diabetes Gestational; Pregnancy Complications; Maternal and Child Health; Nursing Care; Qualitative Research. RESUMENEstudio fenomenológico cualitativo que objetivó comprender el signifi cado de las experiencias vividas por las mujeres con diabetes mellitus gestacional. Los participantes fueron 12 pacientes ingresadas en un hospital de maternidad en la ciudad de Fortaleza, estado del Ceará, Brasil, que expresaran sus sentimientos y percepciones a través de entrevistas abiertas y dibujos. El material empírico fue transcrito completamente y luego organizado y analizado por el método fenomenológico. Los resultados revelaron dos temas: (1) Viviendo experiencias que traen felicidad y bienestar y (2) Viviendo experiencias que causan sufrimiento. Este estudio fenomenológico, que mostró la experiencia de las mujeres con diabetes mellitus gestacional, contribuye a la planifi cación y ejecución de programas de intervención basados en un modelo participativo de la salud, con el fi n de dar prioridad a los aspectos subjetivos que intervienen en embarazos de riesgo. Palabras clave:

Pica in the Pregnancy and Related Psychological Aspects

“…The DMG causes a decrease in the stress 3 , and affect pregnant women and her fetus who are more vulnerable to physical (fetal death, macrosomia) and psychological problems (stress, anxiety and depression; Silva, Santos, & Parada, 2004). These risks may cause an experience of psychological suffering for pregnants due to a signifi cant impact of this diagnosis (Araújo, Pessoa, Damasceno, & Zanetti, 2013). In addition, omen with GDM are more vulnerable to show depression (Nicklas et al, 2013) and anxiety (Morrison, Lowe, & Collins, 2014) symptoms; as well as to develop type 2 diabetes at the postpartum (Morrison et al, 2014;Nolan, McCrone, & Chertok, 2011).…”

The symbolic dimension of prenatal nutrition care in diabetes Mellitus

“…In the case of GDM, the tendency to favourably associate diet with weight loss is apparently greater, and diet is regarded as a therapeutic measure for disease control. The way in which pregnant women receive and decode the guidelines may differ from what the nutritionist proposed [23,29,30].…”

Diabetes Pré-Gestacional: Experiência De Grávidas Com O Controle Da Doença

“…Apesar de vivenciarem uma doença de difícil adaptação como o diabetes, o nascimento de um bebê saudável e o desejo de estar presente de forma ativa e saudável durante seu crescimento é sempre uma preocupação manifestada pelas grávidas (6) . Mudanças nas práticas de cuidado, especialmente no que diz respeito à rotina alimentar, são determinadas no convívio familiar e social, sendo que é importante que todos colaborem para tornar os hábitos de vida e alimentares da gestante mais adequados, da forma mais facilitada possível (7) .…”

“…O cuidado com a doença como meio de controle dos níveis glicêmicos de grávidas com diabetes pré-existente torna-se ainda mais importante, já que este constitui um aspecto terapêutico fundamental para prevenir as complicações e morbidades geralmente associadas aos casos mal controlados (4) . Fazse então necessário conhecer como se dá a convivência destas grávidas com a doença e o seu cuidado, no intuito de subsidiar a assistência prestada pela equipe de saúde, a fim de obter maior êxito na evolução da gravidez, que nesse caso é considerada como gestação de risco (6) . Dada à importância do tema, tanto para a prevenção de complicações gestacionais, do parto e puerpério, quanto para a qualificação da prática assistencial clínica, o DM gestacional tem sido amplamente discutido em seus aspectos fisiopatológicos (6)(7) .…”

“…Fazse então necessário conhecer como se dá a convivência destas grávidas com a doença e o seu cuidado, no intuito de subsidiar a assistência prestada pela equipe de saúde, a fim de obter maior êxito na evolução da gravidez, que nesse caso é considerada como gestação de risco (6) . Dada à importância do tema, tanto para a prevenção de complicações gestacionais, do parto e puerpério, quanto para a qualificação da prática assistencial clínica, o DM gestacional tem sido amplamente discutido em seus aspectos fisiopatológicos (6)(7) . Sendo assim, o estudo teve como objetivo conhecer como grávidas com diabetes pré-gestacional vivenciam a doença e seu cuidado.…”