Développer son modèle de rôle en formation pratique : la contribution d’une communauté de pratique de cliniciens enseignants

Abstract

Mots-clésRésumé -Contexte et problématique : Lors de la formation en contexte clinique, le clinicien enseignant joue plusieurs rôles parmi lesquels celui de modèle de rôle inspirant. Or, bien qu'on recommande d'exercer ce rôle de manière intentionnelle et explicite auprès des étudiants, aucune étude ne s'est intéressée aux manières d'aider le clinicien enseignant à le faire. Objectif : Décrire les impacts de la participation, pendant près d'une année, de cliniciens enseignants à une forme de communauté de pratique portant sur le thème de l'exercice du modèle de rôle en formation pratique. Matériel et méthodes : Une recherche-action à visée formative a été réalisée auprès d'une communauté de pratique de 10 cliniciens enseignants provenant de divers programmes des sciences sociales et des sciences de la santé affiliés à l'Université Laval. L'enregistrement audio des rencontres, ainsi que des questionnaires auprès des cliniciens enseignants et de leurs étudiants ont servi au recueil et à l'analyse qualitative des informations. Résultats : Cette communauté a eu des retombées très positives, autant pour les cliniciens enseignants que pour leurs étudiants. Les cliniciens ont démontré qu'ils comprenaient mieux le sens d'être un modèle de rôle explicite et qu'ils s'étaient approprié cette notion en l'intégrant à leur bagage de connaissances et de savoirs pratiques en supervision. De plus, ils ont consolidé leur répertoire de stratégies pédagogiques, dont une utilisation accrue de la démonstration pratique auprès des étudiants. Ces derniers ont constaté les retombées rapportées. Conclusion : Cette étude aura permis de documenter les impacts positifs d'une communauté de pratique pluridisciplinaire de cliniciens enseignants quant à leur manière d'agir en tant que modèles de rôle. Les résultats guideront la conduite d'autres communautés de pratique et l'élaboration d'activités de formation pédagogique pour la supervision en contexte clinique. RECHERCHE ET PERSPECTIVES

Optimiser le potentiel d’une communauté de pratique auprès de professionnels en santé : des clés de succès

“…En nous inspirant de la littérature, des expériences d'un des auteurs (LC) dans l'animation de diverses CoP en éducation des sciences de la santé [16,17] et de ses échanges avec Étienne Wenger, figure de proue dans l'évolution du concept, nous clarifions d'abord ce concept et résumons son évolution, puis détaillons les principales clés de succès en gardant en tête qu'une conception pédagogique soigneusement élaborée est essentielle à l'efficacité d'une CoP [12]. Nous présentons chacune des clés en la décrivant brièvement et en y associant les principales actions à prévoir.…”

“…Côté et al ont utilisé un devis de recherche-action auprès de deux CoP de cliniciens enseignants en sciences de la santé [16,17]. Il s'agit d'une approche de recherche qualitative, de nature participative, où les chercheurs et les praticiens-acteurs collaborent étroitement afin de résoudre une ou des situations problématiques en contexte réel, et de générer des connaissances ; les connaissances et l'action s'influencent mutuellement.…”

Role modelling: moving from implicit to explicit

“…Côté et al. have developed a three‐step explicit teaching strategy for role modelling in clinical settings: what to do before, during and after the structured observation of a clinical teacher by the resident (for example, observing a teacher putting in a central line, focusing on communication during the procedure and then discussing what was done; Table ) . Although this approach is practiced in the health sciences programmes at Laval University (Quebec, Canada), to our knowledge it has not been subject to formal evaluation.…”

Le stage d’externe en médecine générale ambulatoire. Des représentations à la réalité

“…Les animateurs des groupes étaient tous des enseignants en MG, expérimentés dans l'animation de groupes de parole et formés à la technique des GDF [7,8] . Un observateur était présent dans chaque groupe ; il était en charge de la prise de notes, s'agissant notamment de colliger l'expression non verbale et de faciliter la retranscription en notant les prises de paroles.…”

“…Les externes étaient unanimes à reconnaître que la supervision directe leur avait permis d'acquérir des compétences intellectuelles, gestuelles et communicationnelles. Recevoir une rétroaction immédiate était vécue comme une activité satisfaisante et formatrice [8,18] , les faisant évoluer d'une posture de performance (montrer que l'on sait) à une posture d'apprentissage. Pouvoir se tromper ou ne pas savoir, dès lors que la démarche était supervisée, devenait en soi une nouvelle dynamique d'apprentissage.…”