Developmental Dysplasia of the Hip

Estado actual del diagnóstico de la displasia del desarrollo de las caderas en el siglo XXI

“…Como resultado, la DDC podría estar vinculada con otras anomalías ortopédicas, como el metatarso varo, la tortícolis congénita y el pie equinovaro. También se ha observado una relación entre la envoltura rígida de los neonatos con las caderas en aducción y extensión 15 , una práctica que solía ser común en algunas culturas y sociedades, y que se llevaba a cabo en el pasado en Chile, donde los bebés se envolvían para mantenerlos abrigados y tranquilos. Afortunadamente, esta conducta ha cambiado gracias a la educación de las madres en la atención primaria de salud.…”

“…-Eversión del labrum, elongación del ligamento redondo y ocupación de la cavidad cotiloidea por la grasa del pulvinar, lo que impide que la cabeza femoral regrese a su posición normal dentro de la cavidad articular (manifestaciones clínicas e imágenes de luxación de la cabeza femoral). -La cabeza femoral se encuentra fuera del cotilo, con interposición del psoas iliaco que impide que la cabeza vuelva a la cavidad (luxación con formación de neocotilo y alteración de la cabeza femoral) 15 .…”

“…Aunque este signo no se menciona en las guías chilenas, es ampliamente utilizado por los radiólogos chilenos para interpretar una radiografía de pelvis. La morfología angular de la ceja indica una osificación normal del componente iliaco del acetábulo 15,19,21 .…”

“…En este punto, el ultrasonido tiene ventaja, ya que además de evaluar la morfología del techo acetabular óseo y la osificación de la ceja, permite examinar el rodete cartilaginoso que aún no está osificado 10 . − Núcleo de osificación de la epífisis proximal del fémur: El núcleo de la cabeza femoral presenta una aparición muy variable: puede estar presente en el 20% de los niños a los tres meses, en el 80% a los seis meses, en el 96% a los nueve meses y en el 100% a los 24 meses 15 . Su aparición normal varía según el lado y también el sexo.…”

“…7) teniendo en cuenta la mayoría de los parámetros mencionados anteriormente. Sin embargo, el núcleo de la cabeza femoral no se tuvo en cuenta, ya que solo es visible en alrededor del 20% de las radiografías a los tres meses 15 . Según el tipo morfológico de pelvis, hemos propuesto un algoritmo para derivar o no al especialista, denominado HI-RADS (Fig.…”