Development, clinical manifestations and diagnosis of retinal changes in chronic kidney disease

Фурсова, А. Ж.; Derbeneva, A S; Vasilyeva, M A; Tarasov, M S; Nikulich, I F; Galkina, Elena

doi:10.17116/oftalma2021137011107

Cited by 6 publications

(3 citation statements)

References 34 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Microvascular pathological changes in diabetes mellitus include the thickening of capillary basement membranes due to hyperglycemia ( 12 ), increased permeability and dysfunction of endothelial cells ( 13 – 15 ), and vascular smooth muscle cell dysfunction ( 16 , 17 ). Despite their functional differences, the kidney and the eye share similarities in developmental pathways and molecular structure ( 18 , 19 ); the glomerulus and choroid have similar structures and vascular networks ( 19 ); the internal blood–retina barrier (BRB) and the glomerular filtration barrier have similar developmental pathways ( 20 ); the renin–angiotensin–aldosterone system (RAAS) found in both organs, the eye and the kidney ( 21 , 22 ), leads to parallelism in their pathogenesis. In the following, the parallelism of the two diseases’ development will be described in terms of their mutual predictive effects, disease-influencing factors, identical pathogenesis, and common medication.…”

Section: Parallelism Between Dn and Dr Developmentmentioning

confidence: 99%

Parallelism and non-parallelism in diabetic nephropathy and diabetic retinopathy

Tang,

An,

Sun

et al. 2024

Front. Endocrinol.

View full text Add to dashboard Cite

Diabetic nephropathy (DN) and diabetic retinopathy (DR), as microvascular complications of diabetes mellitus, are currently the leading causes of end-stage renal disease (ESRD) and blindness, respectively, in the adult working population, and they are major public health problems with social and economic burdens. The parallelism between the two in the process of occurrence and development manifests in the high overlap of disease-causing risk factors and pathogenesis, high rates of comorbidity, mutually predictive effects, and partial concordance in the clinical use of medications. However, since the two organs, the eye and the kidney, have their unique internal environment and physiological processes, each with specific influencing molecules, and the target organs have non-parallelism due to different pathological changes and responses to various influencing factors, this article provides an overview of the parallelism and non-parallelism between DN and DR to further recognize the commonalities and differences between the two diseases and provide references for early diagnosis, clinical guidance on the use of medication, and the development of new drugs.

show abstract

Section: Parallelism Between Dn and Dr Developmentmentioning

confidence: 99%

Parallelism and non-parallelism in diabetic nephropathy and diabetic retinopathy

Tang,

An,

Sun

et al. 2024

Front. Endocrinol.

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…ХПН представляет собой завершающий этап прогрессирующего поражения почек, вызванного постепенной гибелью функциональных единиц почечной ткани (нефронов). Частота встречаемости ХПН колеблется в различных пределах [1,2]. В Узбекистане в настоящее время наблюдается ежегодный неуклонный рост гемодиализных пациентов по всей республике (в среднем 8,5% за последние 4 года) [3].…”

Section:  введениеunclassified

“…Одним из наиболее известных офтальмологических проявлений уремии является альбуминурическая ретинопатия, описанная Гельмгольцем, которая характеризуется кровоизлияниями глазного дна, двусторонней отслойкой сетчатки, типичными ватообразными очагами и образованием «фигуры звезды» в области желтого пятна. Развитие технологий гемодиализа привело к тому, что при своевременном лечении указанные выше офтальмологические проявления в классической форме уже не наблюдаются, хотя эта тенденция не отражена в современной литературе [2,5].…”

Section:  введениеunclassified

Dynamic of pRNFL Thickness in Patients with End-Stage Chronic Kidney Disease

Юсупов,

Мавлянова,

Махкамова

2024

Офтальмология. Восточная Европа

View full text Add to dashboard Cite

Цель. Определение степени нейродегенеративных процессов в сетчатке путем оценки динамики снижения толщины pRNFL у пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН) недиабетического генеза, получающих гемодиализ. Материалы и методы. Исследование степени нейродегенерации в сетчатке проводилось на основании динамики снижения толщины pRNFL в течение 2-летнего периода наблюдения у пациентов с терминальной стадией ХПН, которые регулярно получали гемодиализ. На основании критериев отбора была сформирована выборка из 81 пациента (162 глаза). В качестве контрольной группы была также отобрана однородная по полу и возрасту выборка из 30 здоровых лиц (60 глаз). Исследование проводилось на устройстве DRI OCT Triton и включало расчет коэффициента регрессии (B), доверительного интервала (Cl), а также определение коэффициента линейной регрессии для выявления значимости факторов, влияющих на степень истончения pRNFL у пациентов. Результаты. В группе пациентов с терминальной стадией ХПН в течение 2-летнего периода наблюдения отмечалось статистически достоверное (p<0,05) снижение показателя толщины pRNFL, которое было подтверждено результатами расчета показателей коэффициента регрессии (B) и доверительного интервала (Cl). Наиболее выраженное истончение слоя pRNFL было выявлено в верхнем и нижнем назальных секторах, а также в нижне-темпоральном секторе у пациентов с терминальной стадией ХПН. Наиболее значимым фактором, влияющим на динамику снижения толщины pRNFL у пациентов основной группы, являлся показатель скорости клубочковой фильтрации (СКФ), главным образом характеризующий тяжесть ХПН. Заключение. У пациентов с терминальной стадией ХПН недиабетического генеза, получающих гемодиализ, имел место значительно ускоренный темп снижения толщины pRNFL по сравнению со здоровыми пациентами контрольной группы. Наличие у пациентов тяжелой формы ХПН, выражавшейся в сниженном показателе СКФ, обусловило более быстрое снижение толщины pRNFL. Purpose. Assessment of the degree of neurodegenerative processes in the retina by evaluating the dynamics of peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thickness in patients with end-stage non-diabetic chronic kidney disease (CKD) undergoing hemodialysis. Materials and Methods. The study of neurodegeneration in the retina was based on the dynamics of peripapillary retinal nerve fiber layer (pRNFL) thickness over a 2-year observation period in patients with end-stage CKD regularly undergoing hemodialysis. A sample of 81 patients (162 eyes) was selected based on inclusion criteria, and a control group of 30 healthy individuals (60 eyes) matched for gender and age was also chosen. The study was conducted using the DRI OCT Triton device (Topcon). The investigation included the calculation of the regression coefficient (B), confidence interval (CI), and determination of the linear regression coefficient to assess the significance of factors influencing the degree of pRNFL thinning in patients. Results. In the group of patients with end-stage CKD, a statistically significant (p<0.05) decrease in pRNFL thickness was observed over the 2-year observation period, as confirmed by the results of the regression coefficient (B) and confidence interval (CI) calculations. The most pronounced thinning of the pRNFL layer was identified in the upper and lower nasal sectors, as well as the lower temporal sector in patients with end- stage CKD. The most significant factor influencing the pRNFL dynamics in the main group was the glomerular filtration rate (GFR), primarily indicative of the severity of CKD. Conclusion. Non-diabetic patients with end-stage CKD undergoing hemodialysis experienced a significantly faster rate of pRNFL loss compared to healthy individuals in the control group. The presence of more severe CKD, reflected in a lower GFR, was associated with a more rapid loss of pRNFL in CKD patients.

show abstract