Determining the Optimal Approach to Breast Reconstruction after Partial Mastectomy

Abstract

Immediate repair of partial mastectomy defects with local tissues results in a lower risk of complications and better aesthetic outcomes than immediate repair of partial mastectomy defects with a latissimus dorsi flap.

Evaluation of Eligibility and Utilization of Breast Conservation Treatment in an Asian Context

“…Mona Poh-Choo Tan*, Nadya Ying-Yue Sitoh, Amanda Shi-Ting Sim tissue volume than their western counterparts, (Qiao et al, 1998;Yau et al, 2009) and some authors consider women with smaller volume breast tissue to be poor candidates for BCT (Kronowitz et al, 2006). These arguments might lead to a conclusion that Asian women have a lower eligibility for BCT.…”

“…The use of volume replacement approaches with flaps and implants are associated with higher complication rates (Israeli et al, 2014) than volume displacement procedures with parenchymal closure (Kronowitz et al, 2006, Indelicato et al, 2007. The latter approach should therefore be the technical procedure of choice (Kronowitz et al, 2006). For women with smaller volume breast tissue, there are manoeuvres that can be applied to achieve higher BCT rates, (Tan, 2007;2010; which in turn offer potential for better survival outcomes (Agarwal et al, 2014).…”

“…Women with smaller volume breast tissue, as is the tendency in Asian communities, (Qiao et al, 1997;Yau et al, 2009) are thought to be poor candidates for BCT using local tissue rearrangement techniques (Kronowitz et al, 2006). Hence, when performing BCT for such women, the use of volume replacement is recommended by some in anticipation of poor aesthetic results (Kronowitz et al, 2006;Nahabedian et al, 2013).…”

“…Hence, when performing BCT for such women, the use of volume replacement is recommended by some in anticipation of poor aesthetic results (Kronowitz et al, 2006;Nahabedian et al, 2013). The use of volume replacement approaches with flaps and implants are associated with higher complication rates (Israeli et al, 2014) than volume displacement procedures with parenchymal closure (Kronowitz et al, 2006, Indelicato et al, 2007. The latter approach should therefore be the technical procedure of choice (Kronowitz et al, 2006).…”

Is it possible to improve breast conserving surgery operations?

“…Intercostales anteriores отдают ветви из третьей-восьмой межреберных артерий. Именно хо-рошее кровоснабжение делает данный лоскут идеаль-ным мобильным пластическим материалом [6]; 4) Все разрезы при формировании лоскута «без названия» производятся параллельно силовым линиям (линиям Лангера), что обеспечивает идеальное заживление со-поставляемых тканей [5]; 5) Использование «no name flap» не предполагает реорга-низацию паренхимы МЖ, таким образом, первоначаль-ное месторасположение опухоли позволяет хорошо позиционировать направление лучевого лечения без дополнительных методов визуализации (клипирования ложа опухоли); 6) Методика органосохраняющей операции с использо-ванием лоскута «без названия» является радикальной операцией при небольших размерах первичной опухо-ли (T1-T2) и обеспечивает сравнимую со стандартной методикой безрецидивную выживаемость; 7) Благодаря тому, что вектор ротации местного лоскута находится в одной плоскости с сагитальной осью мо-лочной железы, удается добиться отличного эстетиче-ского результата [13]. Основой онкопластического подхода является выбор пациентов, которые подлежат органосохраняющей опе-рации.…”