ZusammenfassungFragestellung Wird die Häufigkeit von Bronchitis bei Kindern unter nächtlicher Belastung mit Straßenverkehrslärm erhöht? Welche Bedeutung haben dabei lärmbedingte Erhöhungen von Cortisol in der ersten Nachthälfte? Methodik Aus den Teilnehmern einer Beobachtungsstudie wurden 68 Kinder mit bzw. ohne Bronchitisbefund sowie mit niedriger bzw. hoher Verkehrslärmbelastung ausgewählt. Die Verkehrslärm-und Stickstoffdioxid-Belastung wurde vor repräsentativen Kinderzimmerfenstern gemessen. Auf der Grundlage dieser Messwerte wurden allen Kindern Schallpegelund Abgasklassen sowie kombinierte Immissionsklassen zugeordnet. Die Cortisolausscheidung der Kinder wurde in der ersten und zweiten Nachthälfte bestimmt. Außerdem wurden ihre Arztkontakte wegen Bronchitis retrospektiv für bis zu 5 Jahren aus den Karteien ermittelt. Die statistische Auswertung umfasste auch multiple Regressionsanalysen unter Berücksichtigung wesentlicher Co-Variablen. Ergebnisse Nächtliche Belastung mit Straßenverkehrslärm erhöht die Ausscheidung von Cortisol in der ersten Nachthälfte. Kinder, die ohne Lärmbelastung häufig Bronchitis gehabt hatten, zeigten keine Cortisolerhöhungen. Die Arztkontakte wegen Bronchitis stiegen bei Kombinationsbelastung mit Lärm und Abgasen dosisabhängig und signifikant an. Eine erhöhte Cortisolausscheidung in der ersten Nachthälfte war mit einer signifikanten Zunahme der Arztkontakte wegen Bronchitis korreliert. Schlussfolgerungen Die Häufigkeit von Bronchitis wird bei Kindern durch kombinierte Belastung mit Kfz-Lärm und Abgasen stärker erhöht als durch Abgase allein. Straßenverke-hrsbelastungen sind prinzipiell eine Kombination von Lärm und Abgasen. Da die Gesundheitsfolgen der Wechselwirkung von lärmbedingten Stressreaktionen in der Nacht und Abgasen bisher nicht untersucht wurden, sind entsprechende Studien dringend erforderlich.Schlü sselwörter Nachtlärm -Luftschadstoffe -Kombinierte Exposition -KinderCortisol -Bronchitis
SummaryQuestion of the study Is the prevalence of frequent bronchitis increased in children exposed to night-time traffic noise? What is the significance of noise-induced increases of cortisol during the first half of the night? Methods Sixty-eight children with or without bronchitis as well as with low or high exposure to road traffic were selected from the test persons of a praxis-based study. Trafficrelated noise and nitrogen dioxide was measured in front of representative windows of children's rooms. On the basis of these results, all children were categorised according to their noise and air pollution exposure as well as to the combination of both. The children's excretion of cortisol was measured in the first and in the second half of the night. Additionally, their physician contacts due to bronchitis were analysed retrospectively for up Korrespondenz: Prof. to five years per chart review. Statistical data analysis included multiple regression analysis with important co-variables. Results Night-time exposure to road traffic noise leads to an increased excretion of cortisol in the f...