Determination of the hip rotation centre from landmarks in pelvic radiograph

Abstract

ObjectiveThe hip rotation centre (HRC) is an important reference point in cases of total hip arthroplasty (THA). The aim of this study is to investigate the reference points in the Turkish population that enable the identification of the HRC in standard pelvic radiographs.MethodsThe pelvic radiographs of 50 women and 50 men were examined. The mean age was 46.2 (range; 18–91). Patients with deformity of the hip joint and non-standard pelvic radiograph due to hip flexion contracture were excluded from the study. The pelvic height (PH), the distance between the HRC and teardrop (HRC-Td), and the HRC and the line tangent tuber ischiadicums (HRC-TI) were measured. The ratio of HRC-Td and HRC-TI to PH were calculated. The first is called “the horizontal-HRC ratio” and the second, “the vertical-HRC ratio”.ResultsMean PH was 239 (±13.58) mm in males and 225 (±12.52) in females (p < 0.0001). The distances of HRC-TI were 71 (±6.35) and 65 (±6.72) mm (p < 0.0001) and the distance of HRC-Td were 34 (±3.73) and 30 (±4.05) mm (p = 0.0007), respectively. The vertical-HRC ratios were 30.01% (±2.05) for males, 29.10% (±2.35) for females, the horizontal-HRC ratio, 14.25% (±1.42) and 13.69% (±1.38), respectively (p > 0.05).ConclusionAlthough the quantitative values obtained in the present study differ between the genders, the ratios (“vertical-HRC” and “horizontal-HRC”) are comparable in both sexes. The results show that these proposed ratios can be used in THA planning, regardless of gender in the Turkish populationLevel of evidenceLevel IV, diagnostic study.

John Charnley Award: Deep Learning Prediction of Hip Joint Center on Standard Pelvis Radiographs

“…Previous literature has suggested that the HJC and pelvic height ratios do vary and are dependent on sex [19,20]. Interestingly, Bombaci et al [42] studied the pelvic radiographs of 100 men and women, where they measured the distance between the HJC to the teardrop (HRC-TD) and a line tangent to the ischial tuberosities (HRC-TI) and the pelvic height. In their study, males had greater pelvic heights, HRC-TI, and HRC-TD measurements than females on average.…”

Estudio multicéntrico de validación de una medición sencilla y reproducible para definir el centro de rotación de la cadera en la población mexicana

“…1,3,17 En la actualidad se ha desarrollado un método aplicado a la población turca que ha demostrado ser sencillo y reproducible. 1,2 Nuestro estudio es el primero del que tenemos conocimiento en el que se establecen las bases antropométricas del centro de rotación de la cadera en la población mexicana utilizando una población homogénea, multicéntrica y en un número suficiente para ser estadísticamente significativo. Al analizar las mediciones realizadas en esta población descubrimos que existen variaciones entre las medidas antropométricas de la población turca y la nuestra que deben tomarse en consideración una vez que se planifique la ATC, por lo tanto nos dimos a la tarea de definir porcentajes específicos para nuestra población para poder hacer uso del método de Bombaci (RH-CRC de 16% en hombres y mujeres y RV-CRC de 30% en hombres y 29% mujeres).…”

“…(AP) determinada por la distancia entre las líneas interisquiáticas (LIs) e interiliaca (LIi) y un porcentaje (30% en hombres y 29% en mujeres) de esta altura hacia vertical de la LIs, relación vertical al centro de rotación de la cadera (RV-CRC) y un porcentaje de la AP hacia horizontal (14% en hombres y 13% en mujeres) de la lágrima de Kohler, relación horizontal al centro de rotación de la cadera (RH-CRC), hasta el momento sólo validado en población turca. 2,9 Debido a que está bien descrito que la morfología de la pelvis y cadera, y por lo tanto sus puntos de referencia pueden variar significativamente entre poblaciones, el propósito de este estudio es conocer si el método de Bombaci para obtener el CRC en otras poblaciones también es aplicable a la población mexicana.…”

“…Un método que ha demostrado de forma contundente mejorar la colocación del centro de rotación de la cadera es la planificación preoperatoria. [1][2][3] Sin embargo, distintas patologías que afectan la anatomía nativa de la cadera como osteoartritis, displasia del desarrollo de la cadera o fracturas acetabulares, entre otras, ocasionan que establecer un adecuado CRC no sea siempre una tarea sencilla, 4,5 por lo que se han propuesto varios métodos para definirlo, los cuales utilizan radiografías anteroposteriores de la pelvis y estructuras de referencia indirectas. Éstos pueden dividirse en métodos estadísticos, geométricos y basados en el movimiento de la cadera, cada uno con sus propias ventajas y desventajas.…”

Comment to the Article “Revision Hip Arthroplasty with Initially High Position of the Acetabular Component: What’s Special?”

“…В основе других методик лежало использование математических уравнений регрессии, полученных в ходе многочисленных измерений обзорных рентгенограмм таза пациентов разного пола, возраста и даже расовой принадлежности [13,14,15,16]. В качестве горизонтальных референтных линий обычно применялись параллельные, соединяющие вершины подвздошных гребней и седалищных бугров или основания «фигур слезы» и каудальные точки крестцово-подвздошных сочленений.…”