Résumé -Objectifs : Malgré les incontestables services qu'ils ont pu rendre à l'agriculture, l'utilisation des pesticides n'est pas sans danger pour l'homme. En dehors des intoxications aiguës accidentelles ou volontaires, l'exposition répétée à ces produits ou la consommation d'aliments contaminés par leurs résidus peuvent être à l'origine de divers troubles pour la santé humaine : perturbations endocriniennes, dérèglement du système immunitaire, apparition de certains types de cancers, troubles de la reproduction, etc. Il importe donc de pouvoir les caractériser ou surveiller leur présence dans les milieux biologiques. L'objet de ce travail est de recenser les moyens analytiques modernes qui permettent de doser les pesticides dans le sang, milieu biologique facilement accessible et de composition constante et d'insister sur les difficultés analytiques rencontrées lors du choix de la méthode et de l'interprétation des résultats. Méthodes : De très nombreuses techniques analytiques sont proposées aujourd'hui pour l'analyse des pesticides et/ou leurs métabolites dans les milieux biologiques. Après traitement de l'échantillon, le plus souvent par micro-extraction en phase solide (SPME), l'analyse instrumentale proprement dite fait appel aux méthodes chromatographiques classiques comme la chromatographie en phase gazeuse (GC) ou la chromatographie liquide haute performance (HPLC) couplées toutes deux à la spectrométrie de masse simple (MS) ou en tandem (MS/MS). Certaines méthodes permettent la caractérisation de plusieurs pesticides appartenant à des familles différentes, mais elles restent rares. La plupart des techniques se limitent à doser un groupe donné de pesticides dans des conditions expérimentales bien précises. Ré-sultats : La mise en évidence des pesticides dans le sang requiert des techniques sophistiquées nécessitant un matériel souvent onéreux et des techniciens expérimentés. Les concentrations toxiques sont très variables d'un composé à l'autre et justifient la recherche d'une limite de quantification (LOQ) parfois très faible. L'obtention d'étalons de référence purs peut également être source de difficultés sans compter qu'il n'existe pas de méthode officielle recommandée. L'interprétation des résultats constitue sans doute le problème majeur car la toxicocinétique des pesticides est généralement mal connue et difficile à établir chez l'homme. Conclusions et perspectives : Il n'existe pas aujourd'hui de méthode universelle de dosage des pesticides dans le sang. La mise en place d'une méthodologie donnée requiert une demande bien précise de la part du clinicien. L'interprétation des résultats reste parfois difficile. Il apparaît donc évident que le développement d'un screening général de recherche des pesticides comme il en existe un actuellement pour les médica-ments, puisse voir le jour afin de raccourcir le délai de réponse du laboratoire au clinicien. L'immunochimie apportera peut-être la solution.
Mots clés : Pesticide, environnementAbstract -Objectives: Despite the undoubted services which they...