Determinants of Recurrence After Sigmoid Resection for Uncomplicated Diverticulitis

Thaler, Klaus; Baig, Mirza; Berho, Mariana; Weiss, Eric G.; Nogueras, Juan J.; Arnaud, J. P.; Wexner, Steven D.; Bergamaschi, Roberto

doi:10.1007/s10350-004-6560-y

Cited by 160 publications

(112 citation statements)

References 9 publications

(15 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Furthermore, surgery for diverticulitis does not seem to fully protect against the risk of recurrence since the incidence of recurrent attacks is between 5.8 and 15 % [111,115,127], and risk of further surgery is up to 3 % [112,115,128,129].…”

Section: Elective Surgery For Diverticular Diseasementioning

confidence: 99%

“…There are two old retrospective studies [128,150] showing a significant reduction in symptoms and recurrent AD when a colorectal anastomosis was constructed, after resection of the entire sigmoid colon. In a prospective study conducted by Binda [115] on 242 patients followed for more than 10 years after surgery, recurrence or persisting symptoms were not associated with the level of resection.…”

Section: What Is the Optimal Distal Level Of Resection?mentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Practice parameters for the treatment of colonic diverticular disease: Italian Society of Colon and Rectal Surgery (SICCR) guidelines

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

The mission of the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR) is to optimize patient care. Providing evidence-based practice guidelines is therefore of key importance. About the present report it concernes the SICCR practice guidelines for the diagnosis and treatment of diverticular disease of the colon. The guidelines are not intended to define the sole standard of care but to provide evidence-based recommendations regarding the available therapeutic options.

show abstract

Section: Elective Surgery For Diverticular Diseasementioning

confidence: 99%

Section: What Is the Optimal Distal Level Of Resection?mentioning

confidence: 99%

Practice parameters for the treatment of colonic diverticular disease: Italian Society of Colon and Rectal Surgery (SICCR) guidelines

et al. 2015

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…We know very little about the results of elective surgery. We know now that colorectal rather than colosigmoid anastomosis is the single predictor of lower recurrence after elective sigmoid resection [20,21]. Moreover, only two prospective studies evaluated functional outcome after elective laparoscopic sigmoidectomy [22,23].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Value of CT for Acute Left-Colonic Diverticulitis: The Surgeon’s View

Ambrosetti

2012

Dig Dis

View full text Add to dashboard Cite

Aim: To determine the immediate and later role(s) of initial CT in patients presenting with their first episode of acute left-colonic diverticulitis. Methods: Prospective inclusion of 542 patients hospitalized in the University Hospital of Geneva between 1986 and 1997. 465 (86%) patients had a CT. CT grading of diverticulitis was divided between moderate diverticulitis (no sign of colonic perforation) and severe diverticulitis (signs of colonic perforation). Results: During the index hospitalization, surgical treatment of the first episode of acute diverticulitis was needed in 26% of patients with CT-severe diverticulitis compared to 4% for patients with CT-moderate diverticulitis. At 5 years of follow-up after medical treatment of the first episode, incidence of remote complications was the highest (49%) for patients with CT-severe diverticulitis and the lowest (22%) for patients with CT-moderate diverticulitis. Finally, we found that the location of the diseased segment, which is important to guide the type of resection in case of elective surgery, varies in 35% of patients who had 2 episodes of acute diverticulitis. Conclusion: CT is the indispensable tool both to confirm the suspected diagnosis of acute diverticulitis and to appreciate the risk of surgical treatment during the initial acute episode. Moreover, CT grading of diverticulitis is a statistically significant prognostic parameter of the chance of secondary complicated outcome after a first acute diverticulitis episode successfully treated medically. Finally, CT gives the exact location of diverticulitis. In case of elective surgery this colonic segment should be removed.

show abstract

“…Índice de recorrência detectado de 5%, sendo o nível da anastomose o único fator estatisticamente significativo (p=0,03). (47) Para a realização da colectomia, utilizaram em geral três trocártes de trabalho (dois à direita do paciente para uso do cirurgião e um à esquerda para o auxiliar) e mais um periumbilical para a câmera, com os pacientes em posição de Lloyd-Davies, apesar de ter sido observada preferência de um grupo por posicionar o paciente em decúbito lateral direito, facilitando a exposição da flexura esplênica, mas perdendose conseqüentemente exposição satisfatória na pelve. (10) .…”

Section: Via De Acesso E Recidivaunclassified

Acesso vídeo-laparoscópico no tratamento cirúrgico da diverticulite aguda

Sousa¹,

Neto²,

Habr‐Gama³

2006

Rev bras. colo-proctol.

View full text Add to dashboard Cite

RESUMO: A revisão de conceitos baseada na literatura recente relacionada ao tratamento da doença diverticular dos cólons pelo acesso vídeolaparoscópico é apresentada ao lado das indicações de formas de tratamento clássicas. A dupla abordagem videolaparoscópica, imediata para tratamento da peritonite seguida da ressecção tornada eletiva é a modalidade nova na literatura, mas ainda não padronizada. Discutem os autores dados relativos a esta tática e de outros estudos que podem ampliar o emprego desta abordagem.Descritores: Colectomia; colectomia laparoscópica; cirurgia minimamente invasiva; doença diverticular; diverticulite. Disciplina de Coloproctologia do Departamento de Gastroenterologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de INTRODUÇÃOA alta e crescente prevalência da doença diverticular dos cólons, que atinge cerca de 60% na população acima da sétima década de vida (1) , assim como os riscos inerentes aos episódios agudos de diverticulite aguda (DA), perpetuam a discussão quanto ao seu melhor manejo.Por outro lado, a relativa baixa proporção de casos de diverticulite, torna interessante a revisão de literatura dirigida, por amplificar a análise de dados e rediscutir condutas clássicas.O tratamento de quadro agudo da doença diverticular dos cólons, manifestado com infecção, está entre os tópicos que merecem revisão, em que pese constituir somente 1% ou menos de casuísticas de portadores de doença diverticular.Da mesma forma, a discussão quanto ao diagnóstico, às medidas clínicas (jejum até recuperação do íleo paralítico, emprego de antibióticos, tipo de hidratação parenteral, repouso, prazos de observação cliínica até eventual mudança para a atitude cirúrgi-ca) e até os meandros do raciocínio relativos à fisiopatologia são atuais, mas escapam ao escopo deste trabalho, estando disponíveis em revisões minuciosas e ilustrativas (2,3) . Indicação do tratamento cirúrgicoConstitui o quadro agudo infeccioso da diverticulite aguda urgência médica que enseja variadas opções terapêuticas, uma vez que sua apresentação é também variada, em espectro contínuo desde a diverticulite propriamente dita -um divertículo e a região onde se encontra tornam-se substrato de infecção -até a peritonite fecal disseminada originada de comunicação da luz intestinal com a cavidade abdominal através de divertículo perfurado devido ao agravamento da infecção diverticular inicial. Assim, o quadro mais lo-

show abstract

Determinants of Recurrence After Sigmoid Resection for Uncomplicated Diverticulitis

Abstract: Colorectal (rather than colosigmoid) anastomosis was the single predictor of lower recurrence rates after elective sigmoid resection for uncomplicated diverticulitis.

Cited by 160 publications

References 9 publications

Practice parameters for the treatment of colonic diverticular disease: Italian Society of Colon and Rectal Surgery (SICCR) guidelines

Practice parameters for the treatment of colonic diverticular disease: Italian Society of Colon and Rectal Surgery (SICCR) guidelines

Value of CT for Acute Left-Colonic Diverticulitis: The Surgeon’s View

Acesso vídeo-laparoscópico no tratamento cirúrgico da diverticulite aguda

Contact Info

Product

Resources

About